静脉用药调配中心无菌操作技术规程.docx

静脉用药调配中心无菌操作技术规程I目的规范无菌操作，保证药品调配安全。II范围适用于静脉用药调配中心无菌操作。III规程一、无菌注射器基本操作方法（一）使用前1.根据抽吸量选择适宜规格的注射器。选取原则：抽取的药液量不得超过注射器刻度的80%,防止活塞从针筒中脱出或药品污染。2 .双手持注射器外包装两端，正反面翻转，认真检查注射器外包装标识是否符合标准，包装有无破损，双手轻轻挤压，检查外包装有无漏气、有无不洁。3 .检查外包装上失效日期，是否在有效期内。（二）使用中1 .在操作台外区，双手朝左右撕开注射器外包装，认真检查无菌注射器本身有无破损、是否漏气或其他产品质量和安全性方面的问题，如发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用。2 .右手持注射器针筒，左手捏住针栓对准乳头，连接针筒与针头；右手取出注射器，旋转针头并固定针栓，将针头侧孔面对齐注射器上刻度，使针头和针筒连接紧密，防止脱落，取下针帽。检查针筒与活塞轴有无裂痕，针筒与活塞柄是否紧密贴合，抽拉活塞轴是否密闭。在使用注射器时应注意针尖、针梗、乳头、活塞体部位不被污染；手不可触及活塞体和针头；避免穿刺进针口同一部位，减少瓶塞微粒进入。二、取用无菌棉签正确操作方法（一）无菌棉签开包前检查包装是否完整无破损、无漏气，是否在有效期内；（二）打开无菌棉签，取用时避免跨越无菌区；（三）拿取无菌棉签尾端，从外向内依次拿取，蘸取消毒液，不触及消毒液瓶口，且消毒液蘸取切勿过饱和；（四）蘸取消毒液后的无菌棉签棉絮一端稍向下，避免棉絮端上翘使消毒液逆流造成污染；（五）使用无菌棉签进行消毒时，以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦至边缘；（六）使用后的棉签放入双层黄色医疗垃圾袋内；（七）开启后的无菌棉签应记录开启日期、时间并签名，24小时内有效。三、注意事项（一）进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮掩，口罩须遮住口鼻.，并修剪指甲、头发。（二）无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌物品名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存7天，过期应重新灭菌。（三）工作人员面向无菌区域，取无菌物品时手臂须保持在腰部水平以上，不可接触无菌物或跨越无菌区，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。（四）进行无菌操作时不可面对无菌区讲话、打喷嚏。怀疑无菌物被污染，不可使用。（五）进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，不可使用，应更换或重新灭菌。IV参考依据静脉用药集中调配质量管理规范（卫办医政发(2010)62号)