骨科关节病区优质护理服务工作总结.docx

20XX年骨关节二病区优质护理服务工作总结通过开展优质护理服务，我科的护理工作逐步走向规范，护理人员形象在患者心目中有了很大的提升，患者满意度大幅度提高，现将优质护理服务工作总结如下：一、实施科学护理管理1、完善健康宣教，建立了健康教育反馈登记本，制定了标准化健康教育视频：包括入、出院宣教视频、手术前后宣教视频、骨科常见并发症的预防宣教视频等，提高了健康宣教力度，提升了病人对健康宣教的掌握度，提升了病人满意度。对三年以下的护理人员的健康宣教进行不定期抽查并测试过关，科内采取高年资护士对低年资护士进行一对一带教，重点提高低年资护士的健康宣教能力。2、根据责任制整体护理工作要求，我科实施并推广优势病种膝痹、骨蚀的中医护理方案共约157例，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，中医护理方案的实施对提高具有中医特色的健康教育起到一定的促进作用。3、完善了护士分层级管理工作。按照护理部的要求，对护士实行分层管理制度，施行职、权、责、利层级相对应，鼓励护士的工作积极性。4、持续实施医护一体化工作模式：落实医护一体化共同查房，日间查房两次，医生指导责任护士对患者不同阶段的康复采取相应的护理措施，晚夜班医护共同查房一次，对科内危重、有特殊治疗检查及需求的患者动态做到心中有数。加强护患沟通，对所有出院的患者进行了电话回访工作，指导患者出院后的康复。患者满意度明显提高，口头表扬不断，收到锦旗、表扬信若干。5、加强护理安全管理，合理利用人力资源：为了保证护理安全，在人力资源不足的情况下采取中心总值班制。关节中心每天派一名护师及以上护理人员轮流总值班，值班期间带领低年资护士对新入院、手术患者、待术患者、危重患者进行查房，指导夜间重点观察内容和护理要点，遇突发事件予以紧急调配处理；科内实施弹性排班和双晚双夜，增加高峰时间段、薄弱时间段的护士人数，保证护理工作的连续性和工作的质量，确保护理工作落到实处。二、改善临床护理服务1、加强病房设施管理。责任组每天督查所管床单元的设施，对出现故障者及时报告后勤予以维修。每床增添储物箱，方便病人收纳物品。既保持了病房的整洁性，又方便了病人。2、大力开展中医特色护理，提升中医药文化内涵；根据科室优势病种的特点，充分发挥中医中药特色，开展中医护理技术操作。按照中医护理常规、技术操作规程等要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导。3、科内取消存放大输液，治疗室组装壁柜，按要求摆放大输液。既保证了大输液的存放合理性，又方便了护理人员使用。4、对口服、注射高危药品做好分类保存，并做到高危标识清晰醒目。科室增添摆药盒，摆药盒床号醒目，输液病人药品按床号单独摆放，便于查对。5、对卧床牵引患者的足跟部使用无菌敷贴，替代传统使用脚圈，预防足跟部压疮的发生，提高了病人满意度。6、引进快速康复理念，促进病人康复，对科内膝骨关节炎行关节镜清理术、股骨颈骨折行螺钉内固定术、股骨粗隆骨折内固定术等相对较年轻的患者缩短术后禁食禁饮的时间。对全貌关节置换术后的患者，缩短卧床时间，尽早下床活动，减少了术后并发症的发生，加快了病人康复，提高了病人满意度。三、持续改进护理质量1、充分发挥护理质量控制小组作用，科内质控组每月对科内护理质量进行质控，发生护理不良事件时，及时纠正、讨论并提出相应的整改措施，使每个护士都能吸取教训，不断提高护理质量；针对病房年轻护士多、处理突发纠纷事件经验不足及法律知识淡薄，加强对护士与患者沟通能力培养及法律知识学习。利用疑难病例讨论时间，公休座谈会，鼓励护士参加讨论，以培养其沟通能力。2、加强护理质量的重点、关键环节监控：对护理人员进行环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。对护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，提倡无处罚不良事件的上报，发现问题，有效解决，并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题，吸取教训，总结经验，提出防范与改进措施。四、加强培训，提高素质1、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。2、护理部定期组织中医理论知识讲座、强化“三基”及专科技能的培训，激发年轻护士努力学习，对全院在职护理人员进行分层培训、考核，稳步提高各级护理人员技术能力，达到人人过关，熟练掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全。8月份科内护理人员参加护理部举行的急救技能考核一一心肺复苏、呼吸气囊的使用。10月份科内护理人员赵芳、朱玉贞、刘杨参加护理部举行的中医基础知识竞赛及技能比武知识抢答赛。五、存在的问题1、部分护士宣教及健康指导不到位。2、部分护士书写护理记录不规范。3、个别护士责任心不强，病房管理不到位。4、科室管理能力有待进一步提高。六、整改计划：1、实行护士分层分级管理，加强对新进护理人员的培训，提高护士的宣教及指导能力。2、将科内常见宣教内容制成微影，通俗易懂，图文并茂，供病人观看，提高病人对健康宣教的掌握度。3、加强护理文书的监控督查，责任护士做好护理文书质控。4、加强病房管理力度，责任护士与助理员共同管理好病房，与绩效挂钩。5、护士长及科内质控小组加强监管力度。