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有关说明：填表要求：填写完整。签字要求：申请者应在申请表及其所有附件上签字（亲笔签名，打印无效）。回荷后立即向我处报到，发送护照上出入荷兰境边检章和出入中国境边检章扫描至edu.nl供查核。申请材料清单：1 .国家公派博士研究生回国调研申请表（本表）2 .荷兰导师同意函3 .国内推选单位同意函注：以上文件请邮寄至教育处，地址如下：EducationSectionAntonieDuyckstraat1322582TRDenHaag回国调研办理状态将在驻荷兰使馆-教育交流栏目中公布，请留意查看。如寄出材料三周内未收到回复，请通过电子邮件咨询我处办理情况，邮件地址为：edu.nl国家公派博士研究生回国调研申请表（荷兰2013年3月版）申请人姓名学号规定留学期限（月）抵达荷兰时间留学期限到期时间留学学校原派出单位（国内）留学项目研究课题最近一次奖学金发放时间奖学金核发（教育处填写）此前是否申请过回国调研（如获得批准，请注明回国起止时间）申请人联系电话、电邮外国导师及联系电话、电邮国内导师及联系电话、电邮本次申请回国调研期限（月）拟回国时间回国调研方式1、社会调查（数据采集、访谈、问卷调查）2、做实验3、其他（请说明）回国调研地点调研接待单位调研计划声明：本人清J息及所附材料t也提供不实信息会导致回国调研申请不被批准。本人保证以上信史实可靠并愿意为此承担责任。签字：日期：