普外科学基础知识练习题（3）.docx
普外科学基础知识练习题（3）1 .关于心脏复苏，以下哪项是正确的A、房颤是心搏骤停的一种类型B、心脏复苏时，首选心内注射给药C、心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素D、胸外心外按压的正确部位是胸骨中部（成人）E、电除颤是治疗室颤最有效的方法2 .胸外心脏按压的按压部位正确的是A、胸骨上1/2B、胸骨下1/2C、胸骨上中1/3交界处D、胸骨中下1/3交界处E、心尖搏动处3 .胸外除颤时，电极板的放置位置正确的是A、心尖区和肩胛间区B、胸骨左缘第2肋间和心尖区C、胸骨右缘第2肋间和心尖区D、胸骨右缘第3肋间和心尖区E、胸骨右缘第4肋间和心尖区4 .将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.患者不愿接受E.手术技术尚不成熟5 .下列关于器官移植的说法中，不正确的是A、器官移植与细胞移植和组织移植不同B、器官移植可分为自体移植、同种移植和异种移植C、骨髓移植属于器官移植D、异种移植目前尚不能解决异种供受体间的免疫反应，只能用于动物实验E、同基因移植不存在排斥反应6 .下列不属于细胞移植的是A、血管移植B、骨髓移植C、胰岛细胞移植D、睾丸细胞移植E、造血干细胞移植7 .关于表皮囊肿的表述不正确的是A、多因外伤所致表皮进入皮下生长而产生B、囊内充满角质物及毛发C、多见于易受外伤或磨损的部位D、手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大E、其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层8 .二尖瓣狭窄时心脏在B超上的变化是A、左心房、右心室扩大B、右心房、左心室扩大C、右心房、右心室扩大D、单纯左心房肿大E、各心房心室大小正常9 .不属于血管造影并发症的选项是A、穿刺部位血肿B、空气栓塞C、感染D、原发病加重E、血管破裂10 .关于移植器官保存方法的描述，不正确的是A.常温下不超过30分钟B.快速低温灌注C.无菌保存D.灌注液10E.塑料袋密封保存151.男性，40岁，体重60kg,因食管癌进食困难1月余，主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该病人的水、电解质失衡诊断为A.轻度高渗性脱水B.重度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.等渗性脱水E.低渗性脱水12 .患者，男性，73岁。腹泻伴呕吐2天，未进食。查血清钠132mmolL,血清钾3.51mmolL,电解质紊乱类型为A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症E、低钠血症13 .患者，37岁。近两天来食欲减退，腹泻次数增多，56次/天；入院后诉头晕、乏力、恶心，血清钠129mmolL,血清钾3.5mmolL考虑患者为哪种电解质失调A、高钾血症B、低钾血症C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、高渗性脱水14 .女性，50岁。因反复呕吐5天入院。血清钠118mmolL,脉搏120次/分，血压70/5OmmHg应诊断为A、中度缺水B、重度缺水C、轻度缺钠D、中度缺钠E、重度缺钠15 .女，32岁，因急性腹泻2日入院，查体：血压90/6OnInIHg,血钠118mmolL,尿少，四肢厥冷，考虑A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、水中毒E、以上都不是16 .患者，男性，70岁。中度贫血合并心功能不全，最为适宜的血制品是A、浓缩红细胞B、全血C、洗涤红细胞D、冰冻红细胞E、血浆17 .患者，男性，50岁。因急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后动脉血气分析（吸入纯氧条件下）结果显示：pH7.46,PaO256mmHg,PaCO233mmHg;胸部X线检查发现双肺点片状阴影，提示患者可能发生了A、急性左心功能不全B、急性支气管肺炎C、肺部感染D、肺动脉栓塞E、急性呼吸窘迫综合征18、患者女性，39岁。行胃溃疡大部切除术。术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜A、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物B、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪C、四肢轮流扎止血带D、停止输血+口服阿司匹林E、立即停止输血、半坐位、吸氧19 .老年男性，因结肠癌行手术治疗，术中给予全血补充血容量，输注至100Oml时，患者突然出现呼吸困难，肺部湿性啰音，脉搏130次/分，血压160/9OmmHg。患者很可能发生了A、输血相关败血症B、输血相关急性肺损伤C、溶血性输血反应D、输血相关过敏反应E、输血相关循环超负荷20 .一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7-8穿刺，首次给L33%利多卡因30ml,给药后20分钟，医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心搏停止。应进行哪种抢救措施A、气管插管及胸外按压B、脱水治疗C、胸内按压D、头部降温E、口对口人工呼吸参考答案1.答案：E2 .答案：D解析：CPR时，胸外心脏按压部位是在胸骨中下1/3交界处。3 .答案：C解析：胸外除颤电极板放置位置：负极置于胸骨右缘第2肋间，另一电极则置于心尖部。4 .答案：A解析：将猪的肝移植给人属异种移植，其主要障碍是存在自然抗体，类似ABO血型。异种异植的超急性排斥反应与AB。血型配伍障碍的同种异基因移植的超急性排斥反应相似，另一问题是到目前为止，尚无法有效对抗参与排斥反应的NK细胞的活性。5 .答案：C解析：骨髓移植属于细胞移植。6 .答案：A解析：血管移植不属于细胞移植。7 .答案：B解析：囊内充满表皮角质物，成白色奶酪状角化物质，并混有脱落破碎的表皮细胞。是不含毛发的。8 .答案：A解析：左心房、右心室增大，并可发现左心房内血栓。9 .答案：D解析：血管造影作为一项诊疗手段，不会加重原发病。10 .答案：D解析：目前，移植器官的处理和保存方法是采用特制的器官灌洗液(04)快速灌洗，使被灌洗器官的温度迅速而又均匀的降到10°C以下，并尽可能将其内血液洗净；然后保存于24保存液中直至移植。IL答案：C12 .答案：B解析：患者腹泻未进食，致低钠血症，失钠多于多水，属于低渗性脱水。13 .答案：D解析：腹泻病史，血钠129mmolL提示低渗性脱水。14 .答案：E解析：50岁女性病人，反复呕吐5天，出现血压低70/5OmmHg.脉搏增快120次/分等休克表现，血清钠仅118mmolL,应诊断为重度缺钠。血清钠135mmolL以下为轻度缺钠，13OnmolL以下为中度缺钠，12OmmoI/L以下为重度缺钠。15 .答案：C解析：低渗性脱水指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。16 .答案：A解析：浓缩红细胞减少了不必要的容量负荷，同时应避免输入库存血造成电解质失衡。故答案应选A017 .答案：E解析：患者高危手术后出现了顽固性低氧血症，胸部X线检查发现双肺点片状阴影，最可能是急性呼吸窘迫综合征。18 .答案：A解析：出现输血过敏反应要立即暂停输血，并给予抗过敏药物，保持静脉输液畅通以便及时给药。19 .答案：E解析：老年人常有心功能代偿能力减弱，在输血过程中，输入全血100OnlI后，突然出现呼吸困难、心率快、血压不低、肺内湿性啰音，考虑很可能是发生了输血相关的循环超负荷。20 .答案:A
