十二对颅神经、肌力巧记、昏迷患者快速鉴别、臂丛分支、蛛网膜下腔出血内科治疗、延髓背外侧综合征、痴呆等神经科临床口诀.docx

十二对颅神经、肌力巧记、昏迷患者快速鉴别、臂丛分支、蛛网膜下腔出血内科治疗、延髓背外侧综合征、痴呆等神经科临床口诀十二对颅神经一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，十迷一副舌下全。颅神经连接脑部位嗅入端脑视入间，动眼滑车出中脑，五六七八过脑桥，9、10、11、12延髓穿。肌力巧记0瘫、1抽、2动、3抬、4抗、5正常零级：完全瘫痪，肌肉无收缩；一级：肌肉动，关节不动；二级：关节动，不能抬起；三级：能抬起，不能对抗外加阻力；四级：能对抗部分外加阻力；五级：肌力正常。快速鉴别昏迷患者翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。翻眼皮可以看眼位，是否有凝视，瞳孔的大小；抠腋窝可以观察肢体的活动；划脚Y可以判定病理征；搬脖子可以判定脑膜刺激征。臂丛十四个分支三个兄弟（胸内侧N、胸外侧N、胸背N）,三个甲（肩胛背N、肩胛上N、肩胛下N）,锁在屋内，正（正中N）吃（尺N）鸡（肌皮N）槎（税N）,两臂（臂内侧皮N、前臂内侧皮N）一举，腋（腋神经）。蛛网膜下腔出血内科治疗四镇、三降、二抗、一引流。四镇：镇静（安静休息）、镇痛、镇吐、镇咳；三降：降血压、降体温、降颅压；二抗：抗纤溶、抗脑血管痉挛；一引流：脑室穿刺脑脊液外引流术。延髓背外侧综合征前、共、交、火、球。前：出现眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核受累）；共：同侧小脑性共济失调（绳状体或小脑受损）；交：交叉性感觉障碍（三叉神经脊束核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损）；火：同侧Horner征（下行交感神经纤维受损）；球：球麻痹症状（疑核受损）。痴呆常见病因Vitamin（维他命）Vasularreason血管性；Infection炎症；Tumor肿瘤；Alzheimerdisease阿尔茨海默病；Metabolism代谢性;Inheritance遗传、变性病；Nutrition营养缺乏。