《健康评估》教学大纲全套.docx

健康评估教学大纲全套课程类别：专业基础课程性质：必修英文名称：HealthAssessment总学时：96讲授学时：64实训、见习学时：32学分：5.0先修课程：护理学导论、人体解剖学、生理学、病理生理剖学适用专业：护理学专业(涉日护理方向)开课单位：护理学院一.课程简介健康评估(healthassessment)是研究个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维的学科。它既论述疾病的临床表现、心理社会因素与疾病间的相互作用和相互影响，又阐述各种显示健康问题的基本身体评估方法和技能，以及如何运用科学的临床思维去识别健康问题及其人们对它的反应，为做出正确的护理诊断或护理问题，制定相应的护理措施提供依据。健康评估这门课的主要任务是通过教学使学生在已有的医学基础课及护理课程有关护理程序基本概念的基础上，掌握以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的健康评估的原理和方法，学会收集、综合分析资料，概括护理诊断依据，最终提出护理诊断，为确立护理目标,制定护理措施奠定基础。通过教学，学生能独立进行问诊和身体评估，并能综合问诊、身体评估，做出初步护理诊断/合作性问题，写出完整的护理病历。同时具备监测病人病情变化，预测疾病发展及危重病发生的能力。教学方法：采用课堂讲授、自学讨论、实训实习、角色扮演、病例讨论、音像教学、多媒体教学等多种手段。重点：健康史内容，资料分析与护理诊断，胸部、腹部评估，神经系统评估，常见症状的评估难点：胸部、腹部评估，完整的健康评估病历的书写本大纲适用于护理学专业本科学生使用，以吕探云主编、人民卫生出版社第二版健康评估为主要教材。本课程于第4学期开始，总时数为96学时。二、课程内容及教学要求第一章绪论（工学时）教学目标：通过本课学习,学生能够：了解健康评估的起源和发展，健康评估与护理程序的关系,健康评估的护理实践中的重要性健康评估与护理程序内在的关系及其主要任务和重要性；了解课程的主要内容、学习目标、方法与要求，确立以护理为重点，以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的整体评估观念。教学要求：识记：(1)课程主要内容(2)教学目标(3)方法与要求理解：(1)健康评估与护理程序的内在关系及其主要任务和重要性。(2)以护理为重点，以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的整体健康评估观念。授课方式：讲授第二章健康评估方法（3学时）第一节概述教学目标：通过本课学习,学生能够了解健康资料的来源和类型；掌握症状和体征的概念。教学要求：识记：健康资料的主要来源和次要来源理解：健康评估方法与资料类型的关系应用：能够区分主观资料与客观资料。症状和体征的概念。授课方式：讲授、讨论。第二节收集健康资料的方法教学目标：通过本课学习,学生能够：掌握问诊的目的、注意事项和内容；体格检查的目的、注意事项和基本检查方法。教学要求：问诊识记：(1)问诊的目的，影响问诊的主要因素与注意事项。(2)问诊的内容理解：Gordon的功能性健康型态作为收集资料和组织信息得出护理诊断的评估框架的理论和实践意义。体格检查识记：(1)体格检查的注意事项(2)常见异常气味及其临床意义理解：(1)体格检查的目的、方法及其临床适用范围(2)叩诊部位与叩诊音的关系应用：能将视、触、叩、听、嗅诊的方法正确运用于各系统体格检查中授课方式：多媒体辅助教学、小组讨论、示教及技能训练。第三章常见症状评估(12学时)第一节发热教学目标：通过本课学习,学生能够：了解正常人体温和生理变异。熟悉发热的发生机制、常见病因及与发热相关的护理诊断。掌握发热的定义、临床表现和护理评估要求。教学要求：识记：(1)发热的定义(2)发热的病因(3)发热的临床表现、护理评估要点和相关护理诊断理解：(1)发热的发生机制(2)发热对人体功能性健康型态的影响应用：(1)能识别异常体温，区分发热的临床分度(2)能根据发热的临床表现特点确认其所处阶段，列出与之相应的护理诊断，并找出相关因素或危险因素。授课方式：讲授。第二节水肿教学目标：通过本课学习,学生能够：了解水肿的发生机制。熟悉水肿的分类，全身性水肿中的营养不良性水肿及其他原因引起水肿的临床表现，局部性水肿的临床表现。掌握水肿的定义，全身性水肿中的心源性、肾源性和肝源性水肿的临床表现，水肿的护理评估要点以及相关护理诊断。教学要求：识记：(1)水肿的定义(2)水肿的分类理解：(1)水肿的发生机制(2)全身性水肿的临床表现(3)局部性水肿的临床表现(4)水肿的护理评估要点(5)水肿患者的相关护理诊断应用：(1)能对不同的病因和临床表现的水肿患者作护理评估(2)对不同的病因和临床表现的水肿患者作出相应的护理诊断，列出相关因素授课方式：讲授。第三节咳嗽与咳痰教学目标：通过本课学习,学生能够：了解咳嗽与咳痰的主要病因与发生机制。熟悉与咳嗽与咳痰相关的护理诊断。掌握咳嗽与咳痰的定义、临床表现及护理评估的要点教学要求：识记：(1)咳嗽与咳痰的病因(2)咳嗽与咳痰的临床表现：咳嗽的性质、时间与节律、音色等。咳痰的性质、量、颜色、气味等理解：(1)咳嗽与咳痰的发生机制(2)严重咳嗽对人体功能性健康型态的影响(3)局部性水肿的临床表现(4)水肿的护理评估要点应用：(1)能正确评估咳嗽与咳痰与咳痰的性质，咳痰的性质、量、颜色、气味(2)能根据咳嗽与咳痰的临床表现特点，作出相应护理诊断，找出相关因素和危险因素授课方式：讲授。第四节咯血教学目标：通过本课学习,学生能够：了解咯血的病因。熟悉咯血的发生机制。掌握咯血前、大咯血和咯血常见并发症的临床表现及咯血护理评估要点。教学要求：识记：(1)咯血的病因(2)咯血的临床表现(3)咯血的评估要点理解：(1)咯血的发生机制应用：(1)根据评估要点，能正确评估咯血前的临床表现和大咯血的临床表现(2)能识别咯血与非气管、支气管疾病所致的出血(3)能识别咯血常见并发症(4)能根据咯血临床表现，列出与咯血有关的护理诊断，找出相关因素授课方式：讲授。第五节发组教学目标：通过本课学习,学生能够：了解发组的定义。熟悉发绢的发生机制。掌握发绢的病因与临床表现以及发组的护理评估要点。教学要求：识记：(1)发组的定义(2)发组的病因和临床表现(3)血液中还原血红蛋白增多的分类及临床表现(4)血液中异常血红蛋白衍生物的发生原因、分类及临床表现。理解：(1)发绢的发生机制(2)发绢对人体功能性健康型态的影响应用：(1)能正确区分血液中还原血红蛋白增多所致的各类发组(2)能识别血液中还原血红蛋白增多及血液中存在异常血红蛋白引起的发绢(3)能根据发组的病因找出与之相关的护理诊断，列出相关因素授课方式：讲授。第六节呼吸困难教学目标：通过本课学习,学生能够：了解呼吸困难的病因。熟悉呼吸困难的发生机制。掌握呼吸困难的定义、临床表现及护理评估要点。教学要求：识记：(1)呼吸困难的病因(2)肺源性(呼气性、吸气性及混合性)、心源性及其他原因(血液源性、中毒性、神经精神性)所致呼吸困难的临床表现理解：(1)呼吸困难的发生机制(2)呼吸困难严重程度及对日常生活活动的影响应用：(1)能根据不同类型呼吸困难的临床特点，识别各种原因引起的呼吸困难(2)能根据呼吸困难引起的临床表现，找出有关护理诊断，列出相关因素授课方式：讲授。第七节心悸教学目标：通过本课学习,学生能够：了解心悸的发生机制。熟悉心悸的病因和临床表现。掌握心悸的定义，护理评估要点以及相关的护理诊断。教学要求：识记:(1)心悸的定义理解：(1)心悸的发生机制。(2)心悸的病因和临床表现。(3)心悸的护理评估要点。(4)心悸的相关护理诊断。应用：(1)能对不同的病因和临床表现的心悸患者作护理评估，并作出相应的护理诊断，列出相关因素授课方式：讲授。第八节恶心与呕吐教学目标：通过本课学习,学生能够：了解恶心与呕吐的发生机制。熟悉恶心与呕吐的概念、病因、临床表现及相关护理诊断。掌握不同呕吐的特点以及恶心与呕吐的护理评估要点。教学要求：识记：(1)恶心与呕吐的概念(2)呕吐的类型与病因(3)呕吐的护理评估要点理解：(1)呕吐的发生机制(2)恶心与呕吐的临床表现(3)不同病因恶心呕吐的特点应用：(1)能根据恶心与呕吐的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素和危险因素授课方式：讲授。第九节呕血与黑粪教学目标：通过本课学习,学生能够：了解呕血与黑粪的病因。熟悉呕血与黑粪的临床表现及相关护理诊断。掌握呕血与黑粪的概念及护理评估要点。教学要求：识记：(1)呕血与黑粪的概念(2)呕血与黑粪的病因(3)呕血与黑粪的护理评估要点理解：(1)呕血与黑粪的临床表现应用：(1)能根据呕血与黑粪的临床表现特点估计出血量(2)能根据呕血与黑粪的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素授课方式：讲授。第十节便血教学目标：通过本课学习,学生能够：了解便血的病因。熟悉便血的概念、临床表现及相关护理诊断。掌握便血的护理评估要点。教学要求：识记：(1)便血的概念(2)便血的病因(3)便血的护理评估要点理解：(1)便血的临床表现(2)不同病因便血的特点应用：(1)能根据便血的临床表现特点估计出血量(2)能根据便血的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素授课方式：讲授。第十一节腹泻教学目标：通过本课学习,学生能够：了解腹泻的病因与发生机制。熟悉腹泻类型、临床表现及相关护理诊断。掌握腹泻的概念及护理评估要点。教学要求：识记：(1)腹泻的概念与类型(2)急性腹泻与慢性腹泻的病因(3)腹泻的护理评估要点理解：(1)腹泻的发生机制(2)腹泻的临床表现应用：(1)能分析腹泻的特点判断腹泻类型(2)能根据腹泻的临床表现特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素授课方式：讲授。第十二节便秘教学目标：通过本课学习,学生能够：了解便秘的发生机制与类型。熟悉便秘的病因、临床表现及相关护理诊断。掌握便秘的概念及护理评估要点。教学要求：识记：(1)便秘的概念(2)便秘的护理评估要点理解：(1)正常排便过程(2)便秘的发生机制(3)便秘的类型与病因(4)便秘的临床表现应用：(1)能评估便秘原因，确认便秘类型(2)能根据便秘的临床特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素授课方式：讲授。第十三节黄疸教学目标：通过本课学习,学生能够：了解胆红素的正常代谢。熟悉黄疸的病因、发生机制及相关护理诊断。掌握黄疸的概念、临床表现及护理评估要点。教学要求：识记：(1)黄疸的概念(2)黄疸的类型(3)黄疸的护理评估要点理解：(1)胆红素的正常代谢过程(2)不同类型黄疸的病因与发生机制(3)不同类型黄疸的临床表现应用：(1)能区分黄疸和非黄疸性的皮肤黄染(2)能根据黄疸的临床表现评估其严重度(3)能根据黄疸的临床特点，作出相应护理诊断，并找出相关因素授课方式：讲授。第十四节抽搐与惊厥教学目标：通过本课学习,学生能够：熟悉抽搐与惊厥的病因与发生机制、与抽搐与惊厥相关的护理诊断。掌握抽搐与惊厥的定义、临床表现和护理评估要求