市人才创新创业项目验收表.docx

市人才创新创业项目验收表项目名称：项目编号：完成单位：（盖章）参加单位：验收组织部门：验收主持部门：验收日期：市科学技术局制一¼基本信息姓名性别出生年月专业学历职称联系电话3.项目研发人员情况:1、概况士兀成单位单位名称单位性质1.大专院校口2.科研院所口3.企业口4.其他法人代表电话联系人电话邮政编码电子信箱通信地址任务下达部门项目起止时间2.项目负责人情况:项目研发人员总数其中：博士硕士其中：高级职称中级职称其中：在校研究生单位：人项目总经费国家拨款省科技拨款市科技拨款区县、部门拨款自筹（含贷款）其它4.项目实际到位经费情况:单位：万元合计8.外协费1.人员费9.差旅费2.设备购置费10.图书、资料费3.设备试制费11.知识产权事务费4.现有仪器设备使用费12.国际合作交流费5.实验用材料费13.咨询、论证、会议费6.燃料及动力费14.调研费7.测试及试验费15.其他费用5.项目经费支出情况:单位：万元6.项目累计经济效益新增产值（万元）新增销售额（万元）新增利税（万元）出口创汇（万美元）二、目标任务完成情况1 .主要技术与经济指标完成情况2 .项目实施的绩效三、睑收组意见验收组组长（签字）:四、项目主要参加人员名单姓名性别出生年月技术职称学历工作单位/部门承担的主要研究任务本人签名五、验收组成员名单姓名工作单位所学专业现从事专业职务/职称本人签名六、项目验收管理部门意见验收主管部门意见负责人签字:（盖章）年月日市科技局相关计划项目管理处意见负责人签章:市科技局发展计划处意见负责人签字:（验收专用章）年 月 日注：本证书用于市人才创新创业项目的验收审批。一式三份，市科技局专项计划管理处、发展计划处和项目承担单位各一份。