中老人常见疾病的保健与预防(社区)——腰肌颈椎.ppt

中老年人常见疾病的保健与预防2024年1月14日 内容提要内容提要腰肌劳损腰肌劳损 颈椎病颈椎病2024年1月14日 腰肌劳损腰肌劳损 腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，腰肌劳腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，腰肌劳损是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛损是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病。独立的疾病。2024年1月14日2024年1月14日症状特点症状特点疼痛症状时轻时重，并产生腰椎畸形，严重者须拄疼痛症状时轻时重，并产生腰椎畸形，严重者须拄着拐杖行走，甚至卧床不起；着拐杖行走，甚至卧床不起；肌痉挛常表现在一侧骶棘肌、臀肌或两侧；肌痉挛常表现在一侧骶棘肌、臀肌或两侧；压痛点广泛，以棘突两侧、腰椎横突及髂后上嵴最压痛点广泛，以棘突两侧、腰椎横突及髂后上嵴最为多见；为多见；痛与麻通常放射至膝部，很少到小腿与足部；痛与麻通常放射至膝部，很少到小腿与足部；个别患者同时伴有自主神经紊乱的症状（如腹痛个别患者同时伴有自主神经紊乱的症状（如腹痛等）；等）；功能活动受限，不能坚持弯腰工作。功能活动受限，不能坚持弯腰工作。腰肌劳损腰肌劳损 腰肌劳损腰肌劳损病因：病因：（1 1）急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。）急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。（2 2）治疗不及时处理方法不当。）治疗不及时处理方法不当。（3 3）长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期）长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高使腰肌长期处于高张力张力状态，久而久之可导致状态，久而久之可导致慢性腰慢性腰肌劳损肌劳损。（4 4）慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系，气）慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。2024年1月14日 腰肌劳损腰肌劳损 腰肌劳损腰肌劳损是局部软组织的损伤，而是局部软组织的损伤，而腰椎腰椎间盘突出症间盘突出症是压迫神经导致的症状。鉴别这是压迫神经导致的症状。鉴别这两个病最简单的就是前者疼痛局限在腰部，两个病最简单的就是前者疼痛局限在腰部，后者会有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是后者会有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是脚。脚。2024年1月14日腰肌劳损腰肌劳损2024年1月14日常规治疗治疗1 1、膏药治疗、膏药治疗 膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有“膏药能治病，无殊膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应汤药，用之得法，其响立应”等说法。由于等说法。由于膏药膏药具有较高的具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。腰肌劳损外贴，其有期持久、局部疗效切实等一系列优点。腰肌劳损外贴，其有效成分可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，通经走络，开窍效成分可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体透骨，祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，扶正固本、改善体质，从根本上、全方位针对腰肌劳损环，扶正固本、改善体质，从根本上、全方位针对腰肌劳损病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复骨病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复骨病组织的作用，最终达到治疗目的。病组织的作用，最终达到治疗目的。治疗治疗 2 2、针灸、穴位按摩疗法针灸、穴位按摩疗法 肾俞、大肠俞、阳陵泉、承山肾俞、大肠俞、阳陵泉、承山2024年1月14日腰肌劳损腰肌劳损肾俞肾俞大肠俞大肠俞阳陵泉阳陵泉承承山山背面图背面图小腿外侧图小腿外侧图小腿背面图小腿背面图 腰肌劳损腰肌劳损 3 3、推拿疗法、推拿疗法 4 4、理筋疗法、理筋疗法 5 5、锻炼疗法、锻炼疗法2024年1月14日2024年1月14日 预防与保健预防与保健起居、饮食起居、饮食1 1、防止潮湿，寒冷受凉。、防止潮湿，寒冷受凉。2 2、防止急性腰扭伤转成慢性。、防止急性腰扭伤转成慢性。3 3、体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。、体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。4 4、纠正不良的工作姿势、过劳。、纠正不良的工作姿势、过劳。5 5、使用硬板软垫床。（睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力）、使用硬板软垫床。（睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力）6 6、注意减肥，控制体重，减少体重对腰部产生的额外负担。、注意减肥，控制体重，减少体重对腰部产生的额外负担。7 7、平时的饮食上、平时的饮食上,多吃一些含钙量高和补肾的食物，如牛奶、奶多吃一些含钙量高和补肾的食物，如牛奶、奶制品、虾皮、海带、芝麻酱、豆制品、韭菜、干果等。制品、虾皮、海带、芝麻酱、豆制品、韭菜、干果等。腰肌劳损腰肌劳损腰肌劳损腰肌劳损保健运动保健运动 1 1、两手半握拳，在腰部两侧凹陷处轻轻叩击，力量要、两手半握拳，在腰部两侧凹陷处轻轻叩击，力量要均匀，不可用力过猛，每次叩击均匀，不可用力过猛，每次叩击2 2分钟。分钟。2 2、两腿齐肩宽站立，两手背放在背部，沿腰两侧骶棘、两腿齐肩宽站立，两手背放在背部，沿腰两侧骶棘肌上下按摩肌上下按摩100100次，以腰部感觉发热为度。次，以腰部感觉发热为度。3 3、双手叉在腰部，两腿分开与肩同宽，腰部放松，呼、双手叉在腰部，两腿分开与肩同宽，腰部放松，呼吸均匀，做前后左右旋转摇动，开始旋转幅度要小，逐渐吸均匀，做前后左右旋转摇动，开始旋转幅度要小，逐渐加大，一般旋转加大，一般旋转8080100100次。次。4 4、弹拨痛点、弹拨痛点10102020次，然后轻轻揉按次，然后轻轻揉按1 12 2分钟。分钟。2024年1月14日 颈椎病 颈椎病又称颈椎病又称“颈椎综合症颈椎综合症”，是一种以，是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾患。颈椎退行性病理改变为基础的疾患。本病主本病主要由于颈椎长期劳损，骨质增生，或椎间盘要由于颈椎长期劳损，骨质增生，或椎间盘脱出，韧带增厚等退行性改变，致使颈椎的脱出，韧带增厚等退行性改变，致使颈椎的椎管或椎间孔变形、狭窄，因而刺激、压迫椎管或椎间孔变形、狭窄，因而刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经而致。颈部脊髓、神经根、交感神经而致。2024年1月14日颈椎病 常见症状常见症状 1 1、眩晕、眩晕 4 4、突然摔倒、突然摔倒 2 2、头痛、头痛 5 5、根性症状、根性症状 3 3、视觉障碍、视觉障碍 6 6、上肢麻木或单肢麻木、上肢麻木或单肢麻木2024年1月14日 颈椎病诱发原因：诱发原因：1 1、劳损。、劳损。2 2、头颈部外伤。、头颈部外伤。3 3、不良姿势。、不良姿势。4 4、风寒湿因素。、风寒湿因素。5 5、颈椎结构的发育不良。先天性小椎、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。2024年1月14日颈椎病治疗治疗 绝大多数的颈椎病，不需要开刀，保守绝大多数的颈椎病，不需要开刀，保守治疗就可以恢复健康。目前最有效的方法是治疗就可以恢复健康。目前最有效的方法是中医治疗：针法松解术、中药靶向渗透疗法。中医治疗：针法松解术、中药靶向渗透疗法。（以药物治疗为主，其他治疗为辅，即可使（以药物治疗为主，其他治疗为辅，即可使症状得到较大改善。）症状得到较大改善。）2024年1月14日颈椎病 1 1、药物治疗：、药物治疗：西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用，可选择应用止痛剂、镇静剂、维疗作用，可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素（如生素（如B1B1、B12B12），对症状的缓解有一定），对症状的缓解有一定的效果。的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗作用，中药对本病的治疗可起到对因治疗作用，从根本上祛除病因。现主要以活血通络、从根本上祛除病因。现主要以活血通络、祛风除湿的外用药物为主，如云南白药膏祛风除湿的外用药物为主，如云南白药膏（气雾剂、酊等）（气雾剂、酊等）2024年1月14日 2 2、穴位贴敷治疗：颈、穴位贴敷治疗：颈3 3夹脊、外关、悬钟夹脊、外关、悬钟、疼痛点、疼痛点2024年1月14日颈三夹脊颈三夹脊背面图背面图 颈椎病2024年1月14日 颈椎病外关外关手背面图手背面图悬钟悬钟小腿外侧图小腿外侧图 治疗治疗 3 3、自我运动治疗、自我运动治疗 4 4、牵引治疗、牵引治疗 5 5、手术治疗、手术治疗2024年1月14日 颈椎病颈椎病预防、保健预防、保健1 1、生活中头颈部易发生颈椎及其周围软组织损、生活中头颈部易发生颈椎及其周围软组织损伤，应积极预防，及时检查和彻底治疗。伤，应积极预防，及时检查和彻底治疗。2 2、纠正生活中的不良姿势，防止慢性损伤产生。、纠正生活中的不良姿势，防止慢性损伤产生。2024年1月14日颈椎病3 3、饮食：、饮食：4 4、适度休息并进行训练。、适度休息并进行训练。5 5、强化颈部肌肉和韧带、强化颈部肌肉和韧带6 6、7 7、防止外伤与落枕、防止外伤与落枕8 8、避免受寒、避免受寒9 9、慎用颈椎牵引、慎用颈椎牵引2024年1月14日 颈椎病康复运动操康复运动操2024年1月14日左顾右盼左顾右盼前后点头前后点头2024年1月14日 颈椎病康复运动操康复运动操旋肩舒颈旋肩舒颈头手相抗头手相抗双手托天双手托天