临床检验标本采集、储存、运送制度.docx

临床检验标本采集、储存、运送制度一、标本采集前应做好告知工作，严格查对，按照正确的标本采集途经、规范的操作方法、采集合格的标本。二、采集到的标本配有唯一的条形码标签用于识别。三、临床检验标本的采集和送检规范（一）检验标本由护士、医师及检验技术人员采集。常规检验标本，由检验科工作人员收取；急症和夜间检验标本由支助中心工作人员送达检验科。（二）病区标本采集和送检程序1 .医师开具检验医嘱；2 .护士核对后打印检验项目条形码。3 .选择正确的标本容器，将条形码贴于标本容器上；4 .采集者在标本采集前仔细核对病人姓名、床号、住院号、检验项目、标本类型及特殊要求；采集完毕后，再次核对上述信息，无误后在检验医嘱上签字；5 .尽量第一时间将标本送往检验科，因特殊原因不能立即送走的，一定将标本放入合适的盛器内，并且放置环境要符合要求。6 .检验科或支助中心工作人员收取标本时，认真核对标本相关信息，在病区做好登记后送至检验科签收。（三）门急诊标本采集和送检程序1 .医师在门诊HlS系统工作站中开具检验医嘱；2 .指导患者持门诊一卡通前往门诊化验室；3 .门诊化验室工作人员根据检验医嘱核对，确定患者身份，无误后打印标签并将一联贴于标本盒或试管上，将另一联交予患者本人以备取结果时用。4 .留取标本时，血标本由采血员根据相应操作程序进行采集，并根据送检地不同进行分类。尿和大便标本将标本盒交给患者，并告知标本留取注意事项；指示患者留好标本后将标本盒放在指定地点。四、标本应在规定的时限内及时送达检测，避免因送检不及时或存储环境不当等因素，而影响标本检测结果的真实性。五、检验科、分子生物学实验室建立标本验收、登记、处理的工作程序，对不合格标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见，不得上机检测，更不得将明知是“失真的”检验结果签发报送临床，危及救治质量与患者安全。（一）不符合要求的标本具体包括：1 .试管的标签不恰当，无标签或标签错误。2 .标本量不足。3 .试管或容器不符合相应的检验项目的要求。4 .采取的血标本溶血。5 .在绝对要求空腹抽血的情况下未做到空腹。6 .运送时间耽搁，做动脉血气分析的血标本送到实验室时已超过10分钟（从采血时间开始算）。7 .抗凝不恰当：如未充分将血与抗凝剂混合，使用不正确的或不合适的抗凝剂，血与抗凝剂比例不当（血过多），抗凝剂剂量不够等。8 .其他不符合临床检验要求的情况。（二）检验科对不符合要求标本的处理方法1 .第一时间联系临床科室医师或病区护士，告知具体原因。2 .退回标本要求更正或重新采集标本。3 .标本容器外的标签只能由标本采集者更正，在错误未被纠正之前不得再次送检。4 .检验科记录不符合要求的标本，定期对存在的问题进行分析并协商改进。六、为确保生物安全性与严防医院感染，须使用密闭容器收集标本，开放型容器收集标本应当使用加盖的标本运送箱，加盖封闭放置标本及运送，符合生物安全性要求。根据不同的检查项目将标本分开放置于标本箱内，避免混淆，血、尿标本分开放置。七、具有高危传染性的标本以及急诊抢救病人的标本,在采集后应由专人用专门盛具及时送检。八、标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套，接触标本后，按要求彻底清洗双手，防止污染。