ACS合并消化道出血.ppt

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ACS合并消化道出血.ppt

年龄年龄积分积分心率心率积分积分收缩压收缩压积分积分39049.909010020043 2000CHF病史病史24ST段压低段压低11MI病史病史12血肌酐血肌酐积分积分0-0.3910.4-0.7930.8-1.1951.2-1.5971.6-1.9992-3.9915420心肌酶升高心肌酶升高15住院期间未行住院期间未行PCI14住院期间住院期间危险级别危险级别GRACE评分评分院内死亡风险院内死亡风险(%)低危108 1403危险级别危险级别GRACE评分评分出院后出院后6个月死亡风险个月死亡风险(%)低危88 1188CRUSADE出血评分计算器出血评分计算器（可从（可从http:/www.crusadebleedingscore.org/index.html获得）获得）Circulation 2009;119;1873-1882器官器官分分值值0123年龄（岁）年龄（岁）100P100低血压SBP100伴发病伴发病无重要伴发病-心衰、心肌缺血性疾病和任何重要伴发病肾衰、肝衰、播散性恶性肿瘤内镜检查内镜检查无病变，贲门胃底粘膜撕裂综合征溃疡等其他病变上消化道恶性肿瘤最近出血痕迹最近出血痕迹未发现损害或近期出血特征，无或只有暗点上消化道有血液、附着血块、有明显血管出血或喷血总分总分03分分死亡危险很低死亡危险很低45分分死亡危险可达死亡危险可达3068分分最高死亡危险可达最高死亡危险可达50以上以上分级失血量（ml）血压（mmHg）脉搏（次/min）血红蛋白（g/L）症状休克指数轻度500基本正常正常无变化头晕0.5中度500-1000下降10070-100晕厥、口渴、少尿1.0重度1500收缩压8012070肢冷、少尿、意识模糊1.5

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