局部解剖学——颈部.ppt

头 颈 部 局部局部解剖学解剖学颈 区人体解剖学教研室人体解剖学教研室斜方肌前缘斜方肌前缘上界：上界：下界：下界：后界：后界：颈区境界颈区境界下颌骨下缘下颌骨下缘下颌角下颌角乳突尖乳突尖颈静脉切迹颈静脉切迹胸锁关节胸锁关节锁骨上缘锁骨上缘颈颈 区区颈前区和胸锁乳突肌区颈前区和胸锁乳突肌区境界境界基本知识复习基本知识复习1 1、颈部的、颈部的肌肉肌肉2 2、颈部的、颈部的动脉动脉3 3、颈部的、颈部的静脉静脉4 4、颈部的、颈部的淋巴淋巴5 5、颈部的、颈部的神经神经颈颈 区区颈颈 区区1 1、颈部的肌肉、颈部的肌肉颈浅肌群颈浅肌群 颈中肌群颈中肌群 颈深肌群颈深肌群颈阔肌颈阔肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌颈颈 区区1 1、颈部的肌肉、颈部的肌肉颈浅肌群颈浅肌群 颈中肌群颈中肌群 颈深肌群颈深肌群胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨甲状肌胸骨甲状肌 甲状舌骨肌甲状舌骨肌舌骨上肌群舌骨上肌群舌骨下肌群舌骨下肌群二腹肌二腹肌茎突舌骨肌茎突舌骨肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌颏舌骨肌颏舌骨肌颈颈 区区1 1、颈部的肌肉、颈部的肌肉颈浅肌群颈浅肌群 颈中肌群颈中肌群 颈深肌群颈深肌群前斜角肌前斜角肌中斜角肌中斜角肌后斜角肌后斜角肌 斜角肌间隙斜角肌间隙颈颈 区区 2 2、颈部的动脉、颈部的动脉颈内动脉颈内动脉 颈外动脉颈外动脉颈总动脉颈总动脉颞浅动脉颞浅动脉上颌动脉上颌动脉枕动脉枕动脉面动脉面动脉舌动脉舌动脉 甲状腺上动脉甲状腺上动脉 颈动脉窦颈动脉窦颈动脉小球颈动脉小球颈颈 区区 3 3、颈部的静脉、颈部的静脉颈外静脉颈外静脉 颈前静脉颈前静脉颈静脉弓颈静脉弓 颈内静脉颈内静脉 颈颈 区区 4 4、颈部的淋巴、颈部的淋巴颈前淋巴结颈前淋巴结颈外侧淋巴结颈外侧淋巴结颈前浅颈前浅淋巴结淋巴结颈前深淋巴结颈前深淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外侧深淋巴结颈外侧深淋巴结颈颈 区区 5 5、颈部的神经、颈部的神经枕小神经枕小神经耳大耳大神经神经颈横颈横神经神经锁骨上锁骨上神经神经颈丛皮支颈丛皮支膈神经膈神经舌下神经舌下神经迷走神经迷走神经副神经副神经颈交感干颈交感干脑神经脑神经颈颈 区区（一）切皮、翻皮（一）切皮、翻皮（二）浅筋膜（二）浅筋膜 操作和观察操作和观察颈颈 区区（一）切皮、翻皮（一）切皮、翻皮（二）（二）浅筋膜浅筋膜 1 1、颈阔肌、颈阔肌2 2、浅静脉、浅静脉3 3、颈浅淋巴结、颈浅淋巴结4 4、颈丛皮支、颈丛皮支解剖方法解剖方法颈颈 区区 分区分区 颈部的分区和三角颈部的分区和三角颈前区颈前区胸锁乳突肌区胸锁乳突肌区颈外侧区颈外侧区舌骨上区舌骨上区 舌骨下区舌骨下区下颌下三角下颌下三角 颏下三角颏下三角 枕三角枕三角 锁骨上三角锁骨上三角颈动脉三角颈动脉三角 肌三角肌三角颈颈 区区下颌下三角下颌下三角境界：境界：内容物内容物下颌下腺下颌下腺面动脉面动脉舌下神经舌下神经 舌神经舌神经 舌动脉舌动脉下颌下淋巴结下颌下淋巴结 下颌骨下缘、下颌骨下缘、二腹肌前、后腹之间二腹肌前、后腹之间颈颈 区区颈动脉三角颈动脉三角境界境界内容内容颈动脉鞘颈动脉鞘（位置关系）位置关系）舌下神经舌下神经副神经副神经颈襻颈襻颈颈 区区胸锁乳突肌胸锁乳突肌肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌二腹肌后腹二腹肌后腹颈总动脉及其分支颈总动脉及其分支颈内静脉颈内静脉迷走神经迷走神经颈动脉窦，颈动脉小球颈动脉窦，颈动脉小球肌三角肌三角:境界、层境界、层次次 境界境界肌三角肌三角颈前正中线颈前正中线胸锁乳突肌胸锁乳突肌肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌舌骨下肌群舌骨下肌群甲状腺甲状腺甲状旁腺甲状旁腺气管颈段气管颈段食管颈段食管颈段内容物内容物颈颈 区区被膜：被膜：甲状腺鞘（假被膜）甲状腺鞘（假被膜）甲状腺外膜（真被膜）甲状腺外膜（真被膜）后外：颈动脉鞘后外：颈动脉鞘 颈交感干颈交感干 后内：喉与气管颈部后内：喉与气管颈部 咽与食管颈部咽与食管颈部 喉返神经喉返神经 毗邻毗邻 甲状腺甲状腺颈颈 区区 甲状腺的动脉与喉的神经的关系甲状腺的动脉与喉的神经的关系甲状腺下动脉甲状腺下动脉 喉返神经喉返神经甲状腺上动脉甲状腺上动脉喉上神经喉上神经颈颈 区区 静脉角静脉角1 1、锯断锁骨、锯断锁骨2 2、清理左静脉角、清理左静脉角 寻找胸导管寻找胸导管颈颈 区区斜角肌间隙斜角肌间隙查找：查找：前斜角肌前斜角肌 膈神经。膈神经。肩胛上动脉肩胛上动脉 颈横动脉颈横动脉 斜角肌间隙斜角肌间隙 臂丛、锁骨下动脉臂丛、锁骨下动脉 颈颈 区区 颈区筋膜与间隙颈区筋膜与间隙 颈颈 区区