标准呼吸道梗阻救治.ppt

l 即问“是否被噎住？”患者l 再问：能否说话患者。l 当幼儿发生异物卡喉的时候，往往会出现不能呼吸，面色及全身青紫，躁动、挣扎只能维持2-3分钟，心脏就会停止跳动。若转为。如意识丧失，无呼吸，立即求救EMS，就地做心肺复苏，直至医务人员赶到。腹部冲击(成人和儿童)胸部冲击(孕妇或肥胖者)拍背和胸部冲击(婴儿)1974年美国外科医生HenryJHeimlich发明。原理：利用突然冲击腹部的压力，使膈肌抬高，使肺部残留空气形成一股向上的气流，这股气流具有冲击性、方向性，它会快速冲入气管，从而将异物排出。腹部冲击法腹部冲击法(Heimlich(Heimlich 手法手法)稍稍稍稍弯弯下腰去，下腰去，靠在一固定的水平物体靠在一固定的水平物体上上(如如桌桌子子边缘边缘、椅椅背背、扶手、扶手栏栏杆等杆等)，以物，以物体体边缘压边缘压迫上腹部，快迫上腹部，快速向上冲速向上冲击击。重。重复复之，之，直至直至异异物排出。物排出。自己是受害者，自己是受害者，孤立无援孤立无援 救救护护者托住受害者者托住受害者背部使之仰背部使之仰卧卧，两两脚左脚左右分右分开开 跪于受害者臀跪于受害者臀部部两侧两侧，一手以掌根按，一手以掌根按压压肚肚脐与脐与肋骨肋骨之之间间的部的部位位，另，另一手掌覆盖其手掌之上，一手掌覆盖其手掌之上，用力迅速用力迅速挤压挤压，反，反复复至至咽喉咽喉异异物疏出。物疏出。异物梗阻后意异物梗阻后意识丧识丧失无呼吸复失无呼吸复苏苏2 2 缓慢吹气缓慢吹气 2 2 次次 吹气失败，胸廓无吹气失败，胸廓无起伏，则作腹部冲起伏，则作腹部冲击击法法。将舌将舌-上颌上提上颌上提 清除口咽异物清除口咽异物 未能清除异物未能清除异物 则重复则重复2、3、4 步，直到异步，直到异 物被清除或医务物被清除或医务人员赶到为止。人员赶到为止。有反有反应婴应婴儿：儿：将婴儿仰卧于救护者大腿上或坚固的表面上，用食指和中指在胸部迅速向里向上挤压5次，然后翻身（躯干高于头部）拍背5次，反复进行。对对无反无反应婴应婴儿：儿：停止拍背，开始按胸。切勿盲目清理气道。1 1、将婴儿翻转为俯卧位 3、将婴儿翻转为仰卧位 2、头部低于躯干，背部叩击5 次 4 4、胸部快速冲击5次5、如异物已排出用小指将异物钩出 1 1、打开气道、打开气道,检查口检查口腔异物腔异物,判断呼吸判断呼吸 2 2、如无呼吸、如无呼吸,口对口人工口对口人工吹气吹气2 2次次,如胸部无起伏如胸部无起伏 腹部冲击部位定位 脐上二横指3、腹部冲击5次 4 4、检查异物是否排出、检查异物是否排出,如已排出用食指钩取异如已排出用食指钩取异物物