超声诊断学之胰腺的超声检查要求和主要切面.ppt

胰腺的超声检查要求胰腺的超声检查要求和主要切面和主要切面 一、检查内容一、检查内容 检查范围要大于胰腺显示范围。检查顺序：在上腹部沿胰腺长轴，短轴连续扫查。重点观察脏器所在位置，形态，大小测量，表面平滑程度，边缘，实质回声水平、均匀程度；胰管和胰头内胆管，胰腺后方及其周围的血管分布和走行。相邻其它器官、组织等。二、主要切面 胰腺长轴切面（上腹部过胰腺斜切面）胰头短轴切面（过胰头右上腹纵切面）胰颈短轴切面（过胰颈和钩突右上腹纵切面）胰体短轴切面（过胰体上腹正中纵切面）胰尾切面（左肋间经脾脏胰尾切面）1.胰腺长轴切面（上腹部过胰腺斜切面）主要显示内容：胰头、颈、体、尾。检查要领：受检者平仰卧位或坐位（胸腹稍向前挺）。探头在剑突下沿胰腺显示轨迹滑行扫查。扫查范围应涵盖胰腺上缘及其周围血管，下缘抵达十二指肠水平部。周围结构：胰腺前方的肝脏左叶和胃体窦横结肠；胰头右侧的十二指肠降部；胰腺后方脾静脉，肠系膜上静脉和动脈，门静脉，下腔静脉，腹主动脉，脊柱锥体前缘；腹腔动脉和脾动脉，肝动脉。测量胰头厚度：下腔静脉前方胰头前后距离最大处为胰头厚度（前后径）；肠系膜上动脈前方胰体前后距离最大处为胰体厚度（前后径）。2.胰头短轴切面（过胰头右上腹纵切面）主要显示内容：胰头、胰颈，下腔静脉，总胆管中下段。检查要领：受检者平仰卧位。探头在上腹稍偏右胰头部滑行扫查。扫查范围在胰腺最外侧缘和十二指肠降部至胰颈附近。周围结构：胰头周围的十二指肠球部、降部和水平部。胰腺前方的肝脏左叶和胃体窦 门静脉，肝动脉。测量胰头厚度：下腔静脉前方胰头前后距离最大处为胰头厚度（前后径）。3.胰颈短轴切面（过胰颈和钩突右上腹纵切面）主要显示内容：胰颈和钩突 下腔静脉 总胆管中下段 门静脉和肠系膜上静脉 检查要领：受检者平仰卧位 探头在上腹稍偏右胰头部向体部方向滑行扫查 扫查范围从胰腺头至胰体部 周围结构：十二指肠球部和水平部 胃幽门窦4.胰体短轴切面（过胰体上腹正中纵切面）主要显示内容：胰体 腹腔动脉和脾动脉 肠系膜上动脉 腹主动脉 检查要领：受检者平仰卧位 探头在上腹正中线附近垂直腹壁滑行扫查 扫查范围从胰颈至胰体尾周围结构：胰腺前方的肝脏左叶和胃体窦 十二指肠水平部测量胰体厚度：腹主动脉前方胰体前后距离最大处为胰体厚度（前后径）。5.胰尾切面（左肋间经脾脏胰尾切面）检查要领：受检者平仰卧位或稍向右侧卧位 探头沿左第七、八肋间在腋前线及其前后寻找脾脏及胰尾结构