磁共振波谱成像的脑部应用.ppt

氢（质子）波谱：1.5T，常规硬件，临床应用软件磷波谱：专用硬件、线圈、接受器l单 体素:lSigle Voxel Spectroscopy(SVS)l多体素(Multi-voxel):lChemical Shift Imaging(CSI)lMR Spectroscopic Imaging(MRSI)lSimple Spectroscopic Imaging(Simple SI)单体素 point-resolved echo spin spectroscopyPRESS 点分辨自旋回波波谱 stimulated echo acquisition modeSTEAM 受激回波成像方法参数：TR=1500,TE=30/144,256128 FOV=21cm f:AP,nex=8 20mm thickness,2:54体素 大小：222cm，1.51.51.5cm 多体素 point-resolved echo spin spectroscopyPRESS 点分辨自旋回波波谱参数：TR=1500,TE=144,256128 FOV=1cm,f:AP 10mm thickness,nex=1体素大小：111cm 1212 144 voxels 4:20 1616 256 voxels 4:20 l位点：ppm（parts per million）百万分之一lNAA:N-乙酰天门冬氨酸盐 2.0ppm l神经元l降低：脑炎、脓肿、肿瘤、缺血、缺氧、脑 外伤、脱髓鞘病变、代谢性疾病lCholine(Cho)-胆碱 3.2ppm l 细胞膜代谢l升高：婴儿、肿瘤l降低：脓肿、结核、肝性脑病lCreatine(Cr)-肌酸 3.0ppm l能量代谢l降低：缺血、缺氧lLactate(Lac)-乳酸 1.33ppm l糖无氧分解l升高：缺氧、梗塞、出血、感染、脓肿、肿瘤坏死、脱髓鞘病变lLipid(Lip)-脂质 0.9&1.6 ppml升高：感染、脓肿、肿瘤坏死/液化lMyo-inositol(MI)-肌醇 3.6ppm l胶质细胞l升高：新生儿、术后瘢痕组织l降低：梗塞、肝性脑病lGlutamate/Glutamine(Glx)谷氨酸/谷氨酰胺复合物（兴奋性神经递质）l2-2.5,3.8ppml升高：脑膜瘤、缺氧症、肝性脑病l胆碱（Cho)波峰升高,lCho/Cr比率高，lNAA 波峰降低，lNAA/Cr比率降低，l乳酸峰升高，肿瘤坏死区/囊变区 脂质峰升高，l谷氨酸/谷氨酰氨(Glx)波峰明显升高lCho波峰升高，lCr 峰下降，Cr 2可升高lCho/Cr比率高，lLac、lip 峰升高，lNAA峰不显示，lGlutamate（谷氨酸）升高lCholine（胆碱）升高lNAA 降低不显示lCreatine（肌酸）降低lLipid（脂质）Lactate（乳酸）轻微升高lCholine 升高lNAA 降低（典型），或正常lCreatine,Glutamate 无改变l 1.鉴别不强化病灶、囊性病灶是否肿瘤有价值；l 2.有利于脑膜瘤与胶质瘤、胶质瘤与转移瘤鉴别诊断；l 3.有助于脑梗死与脑炎鉴别；l 4.波谱表现不典型 时，MRI的表现为诊断的主要依据。