高血压中医药服务记录表.docx

高血压患者中医药健康管理服务记录表姓名：性别：年龄：血压：编号：辨证分型风痰上扰证阴虚阳亢症肝火上炎症痰瘀互结证气血亏虚证肾精不足证备注头晕、头重，有旋转感头晕目眩，心烦失眠头晕且痛，目赤口苦眩晕或痛，头重如襄头晕时作、少气乏力眩晕、耳鸣腰酸次症恶心,呕吐、呕吐痰涎，食少便澹。多梦，面赤，耳鸣，盗汗，手足心热，口干。胸胁胀痛，烦躁易怒，寐少多梦，小便黄，大便干结。胸皖痞闷、胸痛心悸、纳呆恶心、身重困倦、手足麻o动则气短、头部空痛、自汗或盗汗、心悸失眠。心悸健忘、心烦不寐、失眠梦遗、口干口渴等症。舌脉舌苔白或白腻，脉弦滑舌红少苕，脓细数或弦细舌红苔黄，脉弦数苔腻脉滑舌质淡、脉沉细无力舌淡暗，脉细大无力诊断是否1、是2、否L是2、否1、是2、否1、是2、否1、是2、否1、是2、否说明凡具备以上一项主症和两项次症症状，即可诊断该证候证候计得分0分1分2分3分4分0分1分2分3分4分0分1分2分3分4分O分1分2分3分4分0分1分2分3分4分O分1分2分3分4分分及疗效评价说明中医证候计分定量，O分：无证候；3分：上证明显，示准：1分：上证较轻，4乏常出现，不影响工1号尔出现，不影响工作和生活；2分：上证时轻时重，间断出现，不影响工作和生活；年和生活；4分：上证持续出现，影响工作和生活。中医药健康指导1、饮食调节2、运动保健3、穴位保健4、季节更替养生5,其它：1、饮食调节2、运动保健3、穴位保健4、季节更替养生5,其它：1、饮食调节2,运动保健3、穴位保健4、季节更馨养生5,其它：1、饮食调节2、运动保健3.穴位保健4、季节更替养生5.其它：1、饮食调节2、运动保健3,穴位保健4、季节更替养生5.其它：1、饮食调节2、运动保健3.穴位保健4、季节更替养生5,其它：1、饮食调节2、运动保健3,穴位保健4、季节更替养生5、其它：填表日期年月日医生签名