腹腔引流管护理及注意事项.docx

带T型引流管患者的健康教育处方1、妥善固定："T”型管不宜太短，尽可能不固定在床上，防止因翻身、搬动、起床活动时牵拉而脱落。2、加强观察：观察T管引流出胆汁的颜色、量和性状。正常成人每日分泌胆汁800T200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。术后24小时内引流量约300-500ml,恢复饮食后可增至每日600-700ml,以后逐渐减少至每日20Oml左右。如有异常，及时通知医护人员处理。3、保持引流通畅，防止脱出、扭曲和受压。引流液中有血凝块、絮状物等要经常挤捏，防止管道堵塞。4、预防感染：长期带管者，每周更换引流袋，引流管口周围皮肤以无菌纱布覆盖，保持局部干燥，防止胆汁浸润皮肤引起炎症反应。平卧时引流管的远端不可高于腋中线，坐位、站立或行走时不可高于腹部手术切口，以防胆汁逆流引起感染。5、拔管：“'管引流出胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后IO-14天（年龄大、体质消瘦的患者可适当延长拔管时间），试行夹管b2日；夹管期间注意观察病情，若无发热、腹痛、黄疸等症状，可经T管做胆道造影，造影后持续引流24小时以上。如胆道通畅无结石或其他病变，再次夹闭T管24-48小时，病人无不适可予拔管。拔管后，残留窦道用凡士林纱布填塞，2日内可自行愈合。若胆道造影发现有结石残留，则需保留T管6周以上，再作取石和其他处理。6、带T管出院的病人应穿宽松的衣服，以防管道受压；淋浴时，可用塑料薄膜覆盖引流管处，以防感染；避免提举重物或过度活动，以免牵拉T管导致管道脱出。出现引流异常或管道脱出时，及时就诊。科室护理人员会定期做电话随访，为患者提供全程优质的护理服务。