无菌技术操作医学幻灯片.ppt

21.掌握无菌技术、无菌物品、无菌区的概念掌握无菌技术、无菌物品、无菌区的概念2.掌握无菌技术操作原则掌握无菌技术操作原则3.正确使用无菌持物钳正确使用无菌持物钳（镊）镊）、无菌容器、无菌包，无菌容器、无菌包，以及铺无菌盘以及铺无菌盘、取无菌溶液取无菌溶液，戴无菌手套。，戴无菌手套。3 预防医院感染、确保患者安全的一项重要而基础的技术，其操作规程预防医院感染、确保患者安全的一项重要而基础的技术，其操作规程是根据科学原则制定的，每个医务人员必须严格遵守。是根据科学原则制定的，每个医务人员必须严格遵守。456789101持物钳（镊）的类别持物钳（镊）的类别 三叉，呈弧形向内弯曲 三叉钳三叉钳无菌持物钳是取用和传递无菌物品的器械无菌持物钳是取用和传递无菌物品的器械11卵圆 形环卵圆钳卵圆钳12尖端细小，使用时灵巧方便 镊子镊子132无菌持物钳（镊）的存放无菌持物钳（镊）的存放 干罐143无菌持物钳（镊）的使用法无菌持物钳（镊）的使用法闭合垂直取、放15 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 无菌罐无菌贮槽 16开：从对侧往近侧盖：从近侧往对侧内面朝上无菌容器一经开盖后，无菌容器一经开盖后，24小时内有效小时内有效从侧面开、关，不能跨越无菌区 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 17 手指不能触及容器边缘及内面手托底部，手指不能触及容器边缘及内面 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 18手托底部，手指不能触手托底部，手指不能触及容器边缘及内面及容器边缘及内面 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 19擦净、核对、检查擦净、核对、检查 消毒、开瓶消毒、开瓶冲洗瓶口冲洗瓶口手握标签倒液手握标签倒液消毒瓶口盖上瓶消毒瓶口盖上瓶塞，写开瓶时间塞，写开瓶时间20（1）取无菌溶液前，认真核对瓶签上的药名、剂）取无菌溶液前，认真核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期，检查溶液质量，确信质量可靠量、浓度和有效期，检查溶液质量，确信质量可靠后，方可使用。后，方可使用。（2）手不得触及瓶口及瓶塞内面。）手不得触及瓶口及瓶塞内面。（5）不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，）不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶内已倒出的溶液不可再倒回瓶内。（3）取所需溶液前要冲洗瓶口。）取所需溶液前要冲洗瓶口。（4）倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。）倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。（）已开启的溶液瓶内的溶液，可保存（）已开启的溶液瓶内的溶液，可保存24小时小时21 无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布或者用无纺布。其内可棉布制成双层包布或者用无纺布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物，存放器械、敷料以及各种技术操作用物，经灭菌处理后备用。经灭菌处理后备用。22（四）无菌包使用法（四）无菌包使用法1.检查无菌包名称、有效期、是否包裹完好、检查无菌包名称、有效期、是否包裹完好、有无潮湿或破损有无潮湿或破损2.打开无菌包：打开无菌包：打开指示胶带封口，逐层打开无菌巾包，用打开指示胶带封口，逐层打开无菌巾包，用持物钳取出无菌物品，剩余无菌物品按原持物钳取出无菌物品，剩余无菌物品按原折痕包好，注明开包时间。（一手托住无折痕包好，注明开包时间。（一手托住无菌包，在包布外抓住包内物品，另一手逐菌包，在包布外抓住包内物品，另一手逐层打开无菌包，并抓住布包四角，双手将层打开无菌包，并抓住布包四角，双手将无菌物品递送至无菌区）无菌物品递送至无菌区）23抓住抓住四个角四个角 （四）无菌包使用法（四）无菌包使用法递无菌碗递无菌碗 取小包内物品取小包内物品24（1）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损 时不可使用时不可使用。（4）无菌物品一次未使用完，要准确注明开包）无菌物品一次未使用完，要准确注明开包 日期及时间，剩余物品可在日期及时间，剩余物品可在24h内使用。内使用。（2）打开无菌包时避免污染无菌区。）打开无菌包时避免污染无菌区。（3）开包、关包时手不可触及包布内面、污染）开包、关包时手不可触及包布内面、污染 包内无菌物品，不能跨越无菌区包内无菌物品，不能跨越无菌区。（四）无菌包使用法（四）无菌包使用法25短期存放无菌物品和便于无菌操作，短期存放无菌物品和便于无菌操作，有效期限不超过有效期限不超过4小时小时 无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置无菌的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。物品，以供治疗和护理操作使用。26、治疗巾折叠法：纵折法、横折法、治疗巾折叠法：纵折法、横折法、铺盘：、铺盘：27(1)双手持无菌巾上层两角外面抖开（横折法双手持无菌巾上层两角外面抖开（横折法双手持无菌巾横中线外面）双手持无菌巾横中线外面）(2)对折铺于治疗盘上对折铺于治疗盘上(3)折叠上层无菌巾，边缘向外折叠上层无菌巾，边缘向外(4)放入无菌物品放入无菌物品(5)拉平上层无菌巾，上、下层边缘对齐拉平上层无菌巾，上、下层边缘对齐(6)开口处向上两折，两侧边缘向下一折开口处向上两折，两侧边缘向下一折(7)注明铺盘时间注明铺盘时间28（3）覆盖无菌巾时要对准边缘，一次盖好，）覆盖无菌巾时要对准边缘，一次盖好，避免污染。避免污染。（1）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿。）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿。（2）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的 无菌面，以免污染。无菌面，以免污染。（4）无菌盘铺好后，有效时间为）无菌盘铺好后，有效时间为4小时。小时。291、检查无菌手套有效期、是否密封、手套尺、检查无菌手套有效期、是否密封、手套尺码码2、逐层打开手套袋，戴手套、逐层打开手套袋，戴手套:两只手套同时取出，对准五指戴上一只手套，两只手套同时取出，对准五指戴上一只手套，戴手套的手插入另一只手套的反折部内面，戴手套的手插入另一只手套的反折部内面，戴上另一只手套，将手套的反折部翻套在戴上另一只手套，将手套的反折部翻套在工作服衣袖外面。工作服衣袖外面。3031 （4）脱手套时应从手套口翻转脱下，不可强行）脱手套时应从手套口翻转脱下，不可强行 拉扯手套边缘或手指部分，以免损坏。拉扯手套边缘或手指部分，以免损坏。（1）未戴手套的手不可触及手套外面，而戴好手套的手则）未戴手套的手不可触及手套外面，而戴好手套的手则 不可触及未戴手套的手及另一手套的内面。不可触及未戴手套的手及另一手套的内面。（2）操作始终在腰部或操作台面以上水平，视线范围以内。）操作始终在腰部或操作台面以上水平，视线范围以内。（3）发现手套有破裂，立即更换。）发现手套有破裂，立即更换。