腹腔穿刺术.docx

腹腔穿刺术日期姓名分数项目操作标准分值评分标准得分操作前 准备 20分1、个人准备：仪表端正，服装整洁。5口罩、圆帽佩戴规 范，一处不规范扣1 分2、用物准备：手消毒液、利器盒、污物桶（套黄 色塑料袋）、帽子、外科口罩、无菌手套1付；血 压计、皮尺、腹带、一次性腹穿包、弯盘、碘伏、 胶布、2%利多卡因、标记笔（或棉签、龙胆紫）、 治疗车2辆，化验单、标记贴、圆珠笔、病历夹。15物品缺1项扣1分操作流 程75分1、携用物至床旁，洗手。51项不合要求扣1 分2、核对患者姓名、住院号、床号、年龄，看腕带， 告知患者腹穿的目的及注意事项，签署知情同意 书、嘱患者排空膀胱；测血压，叩诊腹部定位，测 量腹围，并放入腹带。101 .未核对扣1分2 .未告知扣2分3 .动作不规范一 处扣1分3、打开一次性腹穿包（开包前注意灭菌指示条是 否合格，穿刺包是否完好及在有效期内），开包后 检查物品是否齐全，穿刺针有无倒刺、是否通畅、 密闭。10违反无菌操作常 规一处扣1分4、带无菌手套后消毒穿刺点皮肤（直径约15cm）, 常规铺无菌洞巾，抽取2%利多卡因逐层麻醉。10违反无菌操作常 规一处扣1分5、换用穿刺针穿刺，穿刺成功后助手戴无菌手套 协助固定，留取送检腹水标本，同时放腹水，放腹 水量不超过3000ml o15违反无菌操作常 规一处扣1分6、拔出穿刺针，无菌纱布按压至不出血，消毒后 无菌纱布覆盖，胶布粘贴，撤除无菌洞巾，向患者 交代注意事项，助手协助盖好衣物及被褥，并再次 测血压及腹围，扎好腹带。10动作不规范1项扣1分7、收拾用物，垃圾分类处理。5未分类一项扣1分8、腹水标本进行标记，开化验单送检。5送检不及时扣2分9、洗手。5不规范1处扣1分操作时 间5分18分钟5每超1分钟扣1分监考人员:日期: