跌倒预防技术.ppt

目目 标标 认识跌倒坠床 预防跌倒坠床 降低跌倒坠床发生率 减少伤害严重度 一一 跌倒的定义跌倒的定义 跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体。在病房坠床在病房坠床在厕所时跌倒在厕所时跌倒在轮椅或平车上跌倒在检查时跌倒 跌倒与坠床发生无所不在跌倒与坠床发生无所不在我们应该做什么？我们应该做什么？在走路跌倒在走路跌倒 跌倒坠床的高危时间跌倒坠床的高危时间 15：00-21：00 各种治疗工作结束，离床锻炼机会多 00：00-07：00 护理人力减少、清晨血压升高、好发心律失常、陪伴疲惫入睡 二二 跌倒坠床的危害跌倒坠床的危害 三 跌倒坠床的原因 （一）管理方面安全监督管理不到位 安全管理意识淡薄护理安全防范措施不到位（二）患者自身原因药物因素 生理因素 疾病因素人力资源因素 心理因素 物理的因素（三）外在环境危险因素 卫生间缺少辅助设施、地面易滑倒、照明过暗 病床设置不合理、人员密集 床档、约束带 病人转运或体位的改变 电源连接线等对是这样的啦!肢体功能障碍意识障碍服用药物缺少照顾的患者营养不良，虚弱头晕曾有跌倒病史年龄超过65岁或4个月到12岁步态不稳睡眠障碍贫血或姿势性低血压（四）跌倒的高危人群（五）跌倒的防范管理措施介入评定跌倒的评估 13三步骤三步骤评估评估-确认病患是否为跌倒高危险群评定评定-辨识导致跌倒坠床的风险因子介入措施介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施评估的时机评估的时机 住院病人跌倒的防范管理新病人入院时，及时评估让病人和陪护产生防跌倒意识保持环境安全，夜间加强巡视，查看病人，必要时准备床栏并拉起 住院病人跌倒的防范管理做好防跌倒坠床的安全知识宣教 对意识不清、躁动病人使用约束带、床栏保护，做好交接班住院病人跌倒的防范管理对服用抗精神药物、特殊药物等的患者应加强巡视、观察与交接班。根据危险因素评估分值进行持续高危人群、关注普通病人评估，重视 七 跌倒坠床后怎么办21 伤害严重度分级 1 1级级 不需或只需稍微治疗与观察，如：擦伤、挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等2 2级级 需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗或护理的处置或观察，如：扭伤、大或深的撕裂伤、小挫伤等。3 3级级 需要医疗处置及会诊，如：骨折、意识丧失、精神或身体机能改变等。跌倒坠床后的护理处置 不要轻易搬动不要轻易搬动简单评估后再进行简单评估后再进行进一步处理进一步处理 原则护理处置立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征 检查有无受伤、受伤部位及严重程度，尤其注意有无颅脑损伤、内出血等，并做好记录。同时通知医师和家属视情况将病人扶回病床或安置在安全处 跌倒后的护理处置配合医师进行进一步处理，及加强观察 第一时间报告护士长,24小时内填写不良事件报告医务科和护理部,定期分析整改喔，这样做啊！喔，这样做啊！跌倒坠床处理程序 做好安全防范发生跌倒坠床时护士立即赶到通知医生查看受伤情况判断病情采取急救措施加强巡视严密观察病情变化准确记录做好交接班 加强与家属沟通报告护士长24小时内上报医务科和护理部嗯，记住了！嗯，记住了！