收治新冠阳性患者区域终末消毒措施.docx
收治新冠阳性患者区域终末消毒措施对于收治新冠阳性患者区域终末消毒时，按照污染程度先轻后重的顺序依次进行。对于消毒对象，按照感染风险由高到低依次处理，推荐优先处理室内空气，再对物体表面和污染物进行处理。（一）室内空气关闭门窗和排风系统，开启紫外线灯和/或循环风动态空气消毒机进行空气消毒，作用1小时，包裹/遮盖贵重诊疗设备，再进行化学消毒剂超低容量空气消毒。在无人条件下可选择3%过氧化氢消毒剂，按照10mlm320mlm3的用量，进行超低容量喷雾消毒，作用1小时。（二）污染物（患者血液、分泌物和呕吐物）少量污染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取有效氯5000mgL-10000mgL的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）小心移除。大量污染物应使用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的有效氯5000mgL-10000mgL的含氯消毒液浇在吸水材料上，作用30分钟以上（或能达到高水平消毒的消毒干巾），小心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置。患者的分泌物、呕吐物等应有专门容器收集，用有效氯20000mgL的含氯消毒剂，按物、药比例1:2浸泡消毒2小时。清除污染物后，应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mgL的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟，然后清洗干净。（三）物体表面：一般物体表面：有肉眼可见污染物时，应先去污再消毒。个人电子产品可选用75%酒精或含双链季镀盐的卫生湿巾擦拭消毒。床架、床头柜、家具、呼叫器、玩具、病床摇柄、门把手、电源开关、水龙头、洗手池、马桶按钮、坐垫及内外表面等用含有效氯1000mgL的含氯消毒液擦拭、喷洒消毒；多组件组合的物品：如床头柜，应打开抽屉和柜门，对内外表面都应喷洒或擦拭到位。仪器设备：呼吸机、ECM0、CT机、监护仪等贵重诊疗设备，应按照各自相应规程或说明书进行处理，其他诊疗设备，如体温计、听诊器、输液泵、血压计、血氧仪、除颤仪等设备表面，可根据具体物品是否耐腐蚀，灵活选择75%酒精、含有效氯100Omg/L的含氯消毒液或500mgL的二氧化氯消毒液等擦拭、浸泡、喷洒消毒。作用30分钟后清水擦拭干净。选择含双链季镀盐、过氧化氢等卫生湿巾进行擦拭消毒时，应一用一折叠，两次折叠后应更换新湿巾；一张湿巾只能用于擦拭同一件物品，更换物品应同时更换湿巾。地面.墙面：有肉眼可见的污染物时，应先去污再消毒。无肉眼可见的污染物时，可用含有效氯1000mgL的含氯消毒液喷洒消毒。地面应先由外向内喷洒一次，喷洒量为100ml/m2300mlm2,待室内消毒完毕后,再从内到外重复喷洒一次。消毒作用时间不少于30分钟。物体表面消毒完毕30分钟后，打开门窗通风，并根据需要对物体表面进行清水擦拭，去除消毒剂残留。（四）医用织物：收集时应动作轻缓，避免产生气溶胶。若需重复使用的床单、被套、枕套、窗帘、屏风隔离布、床帘等织物由病区保洁人员用水溶性包装袋打包密封,存放在病区外指定交接区域,并对包装袋物表进行消毒处理（1000mgL的含氯消毒液喷洒）。转运存放均应确保包装密闭,与其它区域的医用织物分开,避免造成交叉感染。棉絮、被芯、枕芯、床垫等,可采用1000mgL的含氯消毒液喷洒至表面湿润,作用1小时后晾干。（五）手消毒清理污染物后，应更换外层手套。脱去防护用品后，应洗手并消毒。手消毒可选用含乙醇60%以上的手消剂，或者含氯、过氧化氢的手消剂，也可选择75%医用酒精消毒双手。（六）皮肤、黏膜清理消毒过程中若皮肤被污染物污染，应立即清除污染物，并用流动水冲洗，再用0.5%碘伏擦拭。若黏膜、结膜被污染，应用大量生理盐水冲洗，或者0.05%碘伏冲洗消毒。（七）医疗废物隔离病区内所有垃圾均按医疗废物处理。规范使用双层黄色医疗废物袋收集。盛装的医疗废物达到包装袋的3/4时，进行紧实严密地封口，在隔离病区的污物暂存区喷洒消毒剂（100omg/L的含氯消毒液）处理封口和手套，再放入外层医疗废物袋并封口。（八）参与转运阳性感染者的救护车：普通救护车：车内有可见污染物时,应先使用一次性吸水材料沾取5000mgL-10000mgL的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的湿巾/干巾）完全清除污染物,再用含有效氯1000mgL的含氯消毒液对车辆进行喷洒消毒.作用30分钟后用清水擦拭干净,织物、坐垫、枕头和床单等建议按医疗废物集中处理,也可按照医用织物清洗消毒要求进行处理。负压救护：车应关闭负压通风系统,打开车门通风30分钟后按照普通救护车进行处理,并注意对通风系统的送风口和排风口组件进行擦拭消毒处理.按规定对负压通风系统进行清洗消毒,对过滤器进行更换。消毒人员个人防护:配制和使用化学消毒剂时应做好个防护，应掌握防护用品选择的指征及使用方法，并能正确且熟练地穿脱防护用品。在清洁区协助配制消毒液的人员：穿戴一次性工作帽/圆帽、一次性隔离衣/白大褂、外科口罩、护目镜、乳胶/丁睛手套、长筒橡胶手套、防水靴套/长筒胶靴。进入收治阳性患者病楼栋、病区（房）的消毒人员：穿戴一次性工作帽/圆帽、医用防护口罩、医用防护服、护目镜、面屏、乳胶/T睛手套、橡胶手套、防水靴套/长筒胶靴。
