山莨菪碱(654-2)的临床应用进展.docx

山葭若碱(654-2)的临床应用进展【摘要】本文论述了山葭若碱(654-2)针对急性肠炎的临床实验成果，尤其是婴幼儿秋冬季腹泻的治疗有显著疗效。【关键词】654-2；急性肠炎山葭若碱(654-2)为天然植物的人工合成品，属抗乙酰胆碱类药,是我国从茄科植物唐古特葭若种提出的生物碱，具有抑制腺体分泌、散瞳、松弛平滑肌等多种药理作用，临床适应证不断扩大，不仅在一般疾病中得到应用，亦用于救治许多急危重症患者。近年来对它的研究更加深入,应用范围日益扩大,鉴于其对临床多个系统疾病均有广泛应用。尤其在治疗急性肠炎方面效果显著。1治疗急性肠炎李耀辉1等在用黄连素、硫酸庆大霉素等治疗的基础上,加用一口服,2次d,随机分为治疗组和对照组各IOO例，均在空腹时口服。用药后1d内症状消失者为显效,症状减轻者为有效,无明显变化者为无效。结果治疗组有效率为99%,对照组有效率为77%o经统计学处理，两组疗效差异有非常显著性意义(PVOo1)。李自重2用山食芳碱联合地西泮、维生素K3穴位注射，治疗腹部平滑肌痉挛性疼痛272例，结果显效232例，有效31例，总有效率96.7%o方法：采用两侧足三里穴位注射，一侧注射安定10mg,另一侧注射654-210mg和维生素K38mg,儿童按公斤体重酌减，同时进行病因及其他对症处理。2婴幼儿秋冬季腹泻婴幼儿秋冬季腹泻的治疗是临床医生较棘手的问题。抗生素治疗可致耐药菌株增加,肠道菌群失调，甚至二重感染及免疫功能紊乱,给治疗带来更大的困难。3临床表现1.1 1腹泻粪便呈蛋花汤样稀便或者黄绿色稀水便,520次d,最多可达20次/d以上。腹泻至就诊时间最短0.5d、最长4do1.2 发热体温多数在38。39.5。，热程13d,热退先于泻止。1.3 呕吐持续约12d,经治疗缓解。1.4 呼吸道症状病初有轻咳、流涕、咽部充血表现,偶有扁桃体红肿。1.5 脱水并且有部分病例伴有不同程度酸中毒。夏根妹3应用山葭若碱、病毒嗖进行静脉滴注和穴位注射,治疗秋季腹泻患儿各50例。结果静脉用药和穴