营养教育指导对婴幼儿辅食添加质量及生长发育的影响.docx

营养教育指导对婴幼儿辅食添加质量及生长发育的影响吴俊青I,史维娟2,罗丹21.西安市第四医院儿童保健中心，陕西西安7100OoJ2.西安大兴医院儿童保健科，陕西西安710016【摘要】目的分析营养教育指导对婴幼儿辅食添加质量及生长发育的影响,方法回顾性分析2016年6月至2019年6月在西安市第四医院儿范保健中心进行健康检位的118例婴幼儿的临床资料。根据不同的营养指导干预方达分为对照组<n=58,常规营养指导)和研究组(n=60,营养教育指导),两组指导时间均为1年。比较两组婴幼儿干预前、干预后笫3±21后注±的头围、身高、体质量、血红蛋白和血清铁、锌水平、贫血、营养不良及肥胖发生情况。干预I年后,评估两组罂幼儿的微炭营养素水平。结果F预后第3个月，两组婴幼儿的身高、体质量及头围均较干预前增加,血红蛋白和血清铁、锌水平均较干预前上升，且研究组上述生长发育指标、血红蛋白和血清铁、性水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)：研究组婴幼儿干预L”后的备类膳食供给殳(RDA)明显高于对照组的，差异均有统计学意义(PVO.05),且研究组维生素A、Bl摄入达到RDA的80%以上；干预后，两组婴幼儿的贫血、营养不良、肥胖发生率有所降低，但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论营养教育指导可有效改善婴幼儿营养状况，促进其生长发育，值得推广应用与卿二【关博词】营养教育指导；婴幼儿；辅食添加；生长发育：体质;於：微战营养素：营养状况InfluenceofnutritioneducationguidanceonthequalityofsupplementaryfoodsupplementationandgrowthofinfantsandyoungchildrenWuJunqingLShiWeijuan2.LuoDan2i-1 Children'sHealthcareCenter,Xi'anFourthHospital,Xi'an,Shanxi71(XX)O2 DepartmentofChildHealthcare,Xi'anDaxingHospital,Xi'an,Shanxi710016(correspondingauthor)Rodin(AbstractObjective:ToanalyzetheinfluenceofnutritioneducationguidanceonthequalityofSupplementarj'foodsupplementationandgrowthofinfantsandyoungchildren.Method:Theclinicaldataof118infantsandyoungchildrenwhounderwenthealthcheckupsin【heChildren'sHealth(nterofXn,FourthHospitalfromJune2016toJune2019wereretrospectivelydingtodifferentinterventionsofnutritionguidance,theyweredividedintoacontrolgroup(n=58,Convcnlionalnulritionguidance)andastudygroup(n=6(),nutritioneducationguidance).ThCguidanceIimeinIWOgrouDsWaS1headcircumference,height,bodymassweg.hemoglobin,serumironandzinclevelsandtheincidencesofanemia,malnutritionandobesityofinfantsandyoungchildrenbeforeinterventionandinIheIhirdmonlhafertheinerventionbetweenthetwogroupswerecompared.1yearaftertheintervention,thelevelsofmicronutrientsininfantsandyoungchildrenbetweenthetwogroupswereevaluated.Results:InIheIhirdInOnIhAaftertheintervention,theheight,b<iymassweandheadcircumferenceoftheinfantsinthetwogroupswerehigherthanthosebeforetheintervention,andthehemoglobinandserumironandzinclevelswerehigherthanthosebeforetheintervention,andtheabovegrowthanddevelopmentindicators,hemoglobinandserumironandzinclevelsinthestudygroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup.andthedifferencesWereStaliSliCalIYSignifiCanI(P<0.05).Therecommendeddiearyallowance(RDA)OfinfanISandyoungChiIdrenOfIheSIUdygroup1yearafteriniervenionWereSienifiCanHVhigherthanthoseOfIheCOntrolgroup,thedifferenceWaSStatiStiCaHVSignifiCanl(PVO.05).TheintakeofvitaminAandB1inthestudygroupreachedmorethan80%oftheRDA(P<0.05).Aftertheinten,ention,theincidencesofanemia,malnutrition,andobesitydecreasedinthetwogroups,butthedifferencesbetweenthegroupswerenotstatisticallysignificant(P>0.05).Conclusion:Theguidanceofnutritioneducationcaneffectivelyimprovethenutritionalstatusofinfantsandyoungchildren,promotetheirgrowthanddevelopment,anditisworthyofwideapplicationandpromotion.Keywords:Guidanceofnutrilioneducation;Infantsandyoungchildren;Supplementalf(xlsupplement;GrowthanddeveloDnenl;BOdYmass:MiCrOnUtrienis;NUlrilionalStaIUx婴幼儿在6月龄之后，其营养状况、生长发育情况会受到辅食添加质量的直接影响，辅食添加不合理可能会导致婴幼儿营养不良或过剩、免疫力下降及增加过敏性疾病的发生风险等U-H婴幼儿时期的营养不良会导致儿童不可逆转的生长和认知发育迟缓，使得智力潜能发挥受到影响，从而使学习能力、成年后的劳动生产能力降低，最终导致成年后肥胖、高血压及精尿病等多种慢性疾病发生风险加大，且长期后果是不可逆、无法弥补的田)。因此，对于婴幼儿需给予其针对性、专业性的营养教育制度，以保障婴幼儿健康的生长发育。基于此，本研究通过采用干预时照研究方法，分析营养教育指导对婴幼儿辅食添加质量及生长发育的影响，现将结果报道如下J1资料与方法1.1 f资料回顾性分析2016年6月至2019年6I在的安市第四医院儿童保健中心进行健康检查的118例婴幼儿的临床资料。纳入指标：（1）均为足月儿，年龄V3岁；（2）免疫、血液系统功能正常：（3）临床各方面资料无丢失或缺损：（4）无严重肝肾功能障碍。抻除标准：（1）合并先天性遗传性疾病者；（2）无法配合随访者；（3）合并恶性肿瘤；（4）早产、窒息、畸形等异常情况者。根据不同的营养指导干预分为时照组（n=58,常规营养指导）和研究组（n=60,营养教育指导）。_匕方法_对照组暨她给予常规辅食营养添加指导LJ按照婴幼儿生长发育所需的各种营养物质、热量等给予其营养指导干预，告知家长在开始添加辅食时，婴幼儿病定期进行体检。研究组给予营养教育指导J具体方达：在婴幼儿不同阶段健康检查时，对看护者进行辅食添加知识培训，培训内容包括辅食添加知识教育和辅食制作方法的演示。教育内容包括有婴幼儿时期辅食添加的重要性、辅食添加的具体时间、需遵循的原则、辅食种类、添加顺序、频次及常见问题的具体处理方法：演示内容则包含辅食制作的整个过程、辅食分类、食物原料的选择及食物存放的方法等，并且让看护者参与整个辅食制作的过程；以问答模式解答看护者的疑惑。建立营养专科门诊，实行个体化营养咨询，都助看护者解决在辅食添加过程中遇到的问题，及时调整不良的喂养习惯。两组暨幼儿根据上述方案合理摄食，每3个月就诊评估生长发育情况，个体化调整营养素的摄入种类和量。两组嘤幼儿均接笈营养干预1年,并按照儿童保健技术规范的要求进行为期1年随访1.3 观察指标（1）生长发育指标:比较两组矍幼儿干预前、千桢后第3个刀头围、升高及体重量变化情况。血红蛋白和血清铁、锌水平：于干预前、卜预后第3个乂抽取两组婴幼儿3ml静脉血，采用血常规分析仪检测血红蛋白，取部分血液样本常规离心处理：采用WFX-IIoA原子吸收分光光度计，血清用去离子水稀释,用空节磁火焰原广吸收分;号别测定血清铁、锌水平。（3）营养状况:比较两组婴幼儿干预前、干预后第3个月贫血、营养不良及肥胖发生情况。（4）微量营养素水平:干预工3后,对两组婴幼儿微量营养素水平进行评估。评估方法：在患儿12个月龄时采集末梢血测定血滑铁蛋白（SF）、维生素A、BxC.方法是取末梢血于试管中，避光条件下在4h内2但也r/min离心IOmin分离血清，取血清放&茶EP管中，在-7（C冰柜内避光贮存备用.血清铁蛋白检测采用ELlSA法，由大律新湾生物科技有限公司提供的铁蛋白试剂盒：血清维生素A、BaQ检测采用日本岛津RF_5000荧光分光光度计.采用疾病控控制中心提供的营养评估软件，对患者膳食情况进行分析，计兜出各类营养素摄入量占膳食推荐供给量(Recommendeddietarvallowance,RDA)的白一分比。1.4 助计学方法,用SPSS22.0软件进行统计分析，计量资料幺均数土标准差(5±S)表丞，组间比较采用/检验一计数资料比较采用Z2检验以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1 两组婴幼儿的一般资料比较两组婴幼儿的性别、身高、年龄及体重等一般资料比较，差异均无统计学意义，J!行Ur比件(P>0.05),见表U表1两组婴幼儿的一般资料比较组别例数男/女卸年龄(月，X±S)身高(cm,XtS)体重(kg,X±S)头围(cm,X±S)对照组_58)_35/2318.65±3.7349.36±5.488.42±2.0642.21±2.92研究组34/26I9.O6±4.2648.75±5.1l7.69±2.0543.I9±3.36(n-600.1640.5561.0101.9291.689P0.6850.5800.3150.0560.0942.2 两组婴幼儿干Si前后的生长发育指标