膀胱冲洗技术评分标准.docx

膀胱冲洗技术评分标准项目操作流程及评分标准分值扣分及原因准备质量10分1衣帽整齐，规范洗手、戴口罩。（少做一项扣1分，一项不符合要求扣1分）42备齐用物：护理车、无菌冲洗装置（1套）、无菌棉签、碘伏、弯盘、血管钳、垫巾、速干手消毒剂、手套、量杯。按医嘱备冲洗液（冲洗液温度35-37C）。（少一样物品扣0.5分）43按使用顺序置于护理车上。（物品提放不合理不得分）2操作流程质量75分1携用物至患者床旁，核对床号、姓名，性别及腕带信息，向患者或其家属说明操作目的、方法及配合要点。（项未做扣1分）52关闭门窗，拉上隔帘或使用屏风。（未做不得分）13协助患者取合适卧位，暴露导尿管，检查管道，注意保暖。（少做一项扣2分）74卫生手消毒，将备好的冲洗液挂在输液架上，排气一次成功（冲洗液距床的距离约60cm）。（一项未做到扣2分）65戴手套，铺垫巾于导尿管下方，再次核对。（一处不符合要求扣2分）66用止血钳夹闭导尿管，分离导尿管与引流袋连接处。（一处不正确扣3分）67用消毒液棉签消毒尿管末端横截面，再用消毒液棉签消毒尿管末端（长度22Cm）2次。然后将冲洗装置与导尿管连接。（一项不符合要求扣3分）128开放导尿管和冲洗装置，使冲洗液缓缓流入膝胱，观察冲洗液液面下降情况，询问患者有无不适。（一项做不到扣2分）69冲洗完毕，暂夹闭导尿管，将导尿管与冲洗装置分离。消毒导尿管口和引流袋接口处各2遍，连接导尿管与引流袋，妥善固定。（一处不符合要求扣3分）1210撤除冲洗装置及垫巾，脱去手套，再次核对。（少一项扣1分）311协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者及其家属交代注意事项。（少一项扣1分，注意事项交代不全酌情扣分）512卫生手消毒，30min后开放导尿管，记录冲洗量与引流量。（少一项扣1分）313整理用物，洗手，做好记录。（少一项扣1分）3全程质量15分1严格执行无菌技术操作原则，防止医院感染。（污染不得分）52操作熟练，方法正确，以患者为中心，沟通到位（做不到不得分）53冲洗液的速度根据引流液的颜色进行调节。34冲洗过程中，注意观察引流管是否通畅。2