医院加强职业道德建设纠正行业不正之风的实施意见.docx

医院加强职业道德建设纠正行业不正之风的实施意见生效日期：2007年6月21日修订日期：2023年5月21日为进一步加强我院的医德医风建设，纠正医疗行业不正之风，增强服务意识，改善服务态度，提高医疗质量，使我院始终保持良好的社会信誉，特制定本实施办法。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表''重要思想为指导，坚持以人为本、以病人为中心，完善医德医风建设体系，实行分级负责，党政工团齐抓共管，不断提高医疗服务质量和职业道德建设水平，实现医院“立足X州，面向全省，辐射周边，争创名院”的目标。二、组织领导(一)建立医院医德医风建设的责任体系。医院党委对全院职业道德(医德医风)建设负总责，各党总支对总支范围内的医德医风建设负责，各科室对本科室的医德医风建设负责。实行一级抓一级，一级对一级负责的责任制。(二)医院成立医德医风建设领导小组，下设办公室。各党总支成立医德医风建设工作小组。医院医德医风建设领导小组由医院党政工团的负责同志和有关部门负责人组成，按照管行业必须管行风的原则，医院院长任领导小组组长(领导小组名单另发)。1.医德医风领导小组职责(1)负责全院医德医风建设的领导、决策和监督。(2)根据医院医德医风工作状况及主要问题，适时召开会议，研究、布置医德医风工作。(3)制定医院医德医风工作计划，做好年度工作总结。(4)对全院职工进行职业道德教育。(5)收集职工及患者对医院医德医风建设的意见和建议，每季度对医院医德医风建设情况进行讲评。(6)建立医德医风档案，组织对全院职工进行医德医风考评。(7)对违反医德医风规定的人和事进行处理，对医德医风先进进行宣传表彰。2.医德医风建设领导小组下设办公室，由两办、监察室、医务、护理、质控、人事、工会、团委等部门相关人员组成，负责医德医风建设的日常工作。其主要职责是：(1)根据医德医风建设领导小组的布置，起草年度工作计划，完成年度工作总结。(2)有针对性地开展医德医风宣传、教育和调研工作。(3)每季度进行一次患者满意度调查，并对存在问题进行分析，提出改进意见。(4)设立举报投诉电话和意见箱，定期收集意见，并将意见与满意度调查情况一起综合分析。(5)每年组织召开1-2次医德医风院外监督员座谈会，听取他们的意见和建议。(6)年底组织对全院职工进行医德医风初步考评，并将考评情况报领导小组讨论，确定个人考评结果进入职工医德医风档案。(7)负责调查、核实对医德医风的有关举报投诉，并对违反医德医风有关规定的行为提出处理意见，报领导小组讨论。(8)完成上级及领导小组交办的其它工作任务。3.各党总支应成立医德医风建设工作小组，并根据各自特点制定相关职责。三、主要措施(一)加强教育1 .对广大职工进行“三个代表”重要思想的教育。引导职工树立全心全意为人民服务的思想，树立正确的世界观、人生观和价值观，形成“救死扶伤、忠于职守、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的良好风尚。2 .要充分利用现代化教育手段加强职业道德教育。要从职业道德、职业纪律、职业责任等方面增强医务人员的责任感，提高依法行医、文明服务的自觉性。3 .抓好正反典型的教育。大力宣传医德医风好的典型，弘扬无私奉献、爱岗敬业的精神，同时要利用反面教材进行警示教育，吸取教训，引以为戒。4 .结合纠正卫生行业不正之风专项治理活动，开展有针对性的教育活动。5 .做好新入院人员的职业道德岗前教育、培训。（二）强化管理1 .医院将不断建立和完善有关纠正行业不正之风的管理规定，明确医德医风建设的有关要求，并向患者公开有关规定，请广大患者予以监督。2 .签定医德医风责任状。每年年初，个人向科室、科室向党总支、党总支向医院层层签定医德医风责任状。年底评选、表彰一批医德医风先进，并对履行责任状情况进行总结、奖励。3 .对违反医德医风建设有关规定的人和事，将按规定条款严肃处理。4 .完善医德医风个人档案建设，每个职工的职业道德表现，包括相关表彰奖励、患者的表扬和批评、违纪的处罚等都要进入个人档案。5 .每年对医德医风进行一次考评，医德医风实行一票否决。医德医风表现要与职称职务晋升、执业资格注册、评先评优等挂钩，凡是医德医风考评定为不及格的人员取消当年评先评优资格，并延迟晋升职称一次；如连续两年医德医风考评定为不及格，则不予执业注册，按待岗处理。（三）加强监督1.在门诊和住院部设立意见箱，并在醒目位置公示投诉地点和投诉电话。6 .全院职工挂胸牌上岗，在公示栏公示院领导、机关职能科室负责人和医务人员照片及科室承诺等相关信息。7 .在醒目位置公示医院常用药品价格和主要医疗服务项目及收费标准。8 .每月召开一次工休座谈会，每季度向患者进行一次问卷调查，主动征求、收集患者意见。9 .从政府机关、新闻单位、厂、矿、院校等部门聘请医德医风社会监督员若干名，医院制定医德医风院外监督员工作制度，每年召开1-2次会议，听取其意见。10 每年年底走访当地卫生行政主管部门、县市卫生局和医院、本市主要厂矿职工医院、协作单位等，主动征求意见。11 建立院领导接待日制度，设立专门接待室，每周五上午医院领导轮流负责接待，听取群众意见。本办法自下发之日起执行，原实施办法同时废止。附件1：医德医风先进的评选一、先进科室评选条件1.认真组织实施医德医风工作计划，积极参加医德医风有关活动，认真落实责任状。2 .科室全年满意度在85%以上。3 .每月药品比例没有超标现象。4 .无一例医德医风违纪行为，科室人员未受到患者的投诉（以查实为准）。5 .无私收现金、乱收费行为（以医院财务检查小组查实为准）。6 .医德医风良好，文明礼貌服务，对患者服务态度好。7 .廉洁自律，不以医谋私，不以任何理由收取患者的钱物、不以任何理由收取医药回扣。8 .团结协作，同事之间关系融洽，无争吵现象。二、先进个人评选条件1.救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛，药品比例没有超标现象。9 .尊重患者的人格与权利，对待患者一视同仁。10 文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴患者，无推诿、训斥、刁难患者造成医患冲突或被患者投诉的现象，深受患者和同事好评。11 廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私，不以任何理由收受患者“红包”及礼品，不收取药品、器械生产或经营单位发放的“临床促销费、开单费、统方费”或接受供应商安排的旅游、消费等形式的变相回扣，无私收现金现象。12 为患者保守秘密，实行保护性治疗，不泄露患者隐私和秘密。13 互尊互助，团结协作，正确处理同行同事的关系，没有与同事吵架的现象发生。14 严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。三、评先比例1.先进科室：每个总支评3个科室或护理组。2.先进个人：各总支按所属职工2.5%的比例评选。附件2：关于进一步加强医德医风建设、纠正行业不正之风的规定根据上级关于加强医德医风建设、纠正行业不正之风的有关文件精神，结合本院实际，制定如下规定：一、收受“红包”，按所得金额的3-5倍扣发奖金，患者或其家属出于感激之情赠送的“红包”、贵重物品，又无法拒绝者，应在三天内上交医院纠风办，否则按收受“红包”论处。二、有敲诈勒索、暗示或变相吃请、故意拖延患者治疗等行为者，扣发半年奖金，同时取消其科室当年评先资格，对科主任或护士长扣发1-3个月奖金。三、利用工作之便搭车开药、搭车检查、搭车治疗或截留患者药品等，除责令退回所得药品或所用经费外，按违纪金额的3-5倍扣发奖金。四、收费不规范，擅自提高收费标准、扩大收费项目、重复收费而增加患者负担或私收现金、私自出售节余药品及其他物品的，按XX医学院第一附属医院价格管理规定（院字200621号）处理。五、为科室、个人在患者中推销药品和营养、保健用品，代售药械或要求患者到指定药店购药，一经查实，除没收非法所得，并按所得金额的2-4倍扣发奖金。六、本院已开展的项目或能供应的药品，而向医院外开检查单或处方者，按其检查单或处方实际金额的2-4倍扣发奖金；未经批准将患者介绍到外单位者,每次每例扣发奖金500-1000元。七、为追求私利而进行不合理检查、不合理用药，加重患者负担者，按违纪金额的1-2倍扣发当事人奖金。八、收取药品、器械生产或经营单位发放的“临床促销费、开单费、统方费”或接受供应商安排的旅游、消费等形式的变相回扣，按违纪金额的卜2倍扣发奖金，停止6-12个月的处方权，行政工勤人员待岗6-12个月。九、凡是受到市一级报刊、电台、电视台批评者，一经查实扣除半年奖金;受到省级以上报刊、电台、电视台批评者，扣除一年奖金。十、凡触及本规定上述条款（其中第四款仅指个人私收现金、私自出售药品或其它物品），按医德医风考评的有关规定，当年医德医风考评定为不及格，并取消其当年晋升、晋级和评先资格；情节严重者，还要给予政纪处分。因以上条款导致患者投诉的，按院党字2000）6号文件规定，视性质、情节和后果待岗1-6个月。