口腔颌面外科手术室唇裂修复术的手术配合临床操作.docx

口腔颌面外科手术室唇裂修复术的手术配合临床操作【目的】恢复唇裂患者接近正常的外形和功能。【适应证】先天性完全或不完全唇裂，出生3个月后健康状况良好者。【麻醉】全麻。【体位】仰卧位，肩部垫小枕。【物品准备】唇裂器械、唇裂敷料、15号刀、11号刀、6-0线、1号线、5-0可吸收线、0.45针头2个、20mL注射器、5mL注射器、双极电凝、吸引器、灯罩、氯已定消毒棉球、碘仿、油纱、纱布、鼻管、手套、小剪刀、小持针器、齿镶、1:200000止血水（0.1%肾上腺素lmg+09%生理盐水200mL）、唇裂拉钩。【手术流程及护理配合】1 .仰卧位，肩部垫小枕。2 .清点手术物品，配合术者消毒铺无菌巾，递巾钳。3 .递术者氯已定棉球，消毒鼻孔及口腔。4 .亚甲蓝定点画线，递测量尺。5 .高压注射器注射止血水，咽部填小块咽腔纱布条，防止血液吸入引起窒息。6 .递15号刀，切开皮肤，再递11号刀，切开唇组织,唇裂拉钩拉开，暴露术野。7 .递小剪刀、齿镶，解剖肌层。8 .递盐水纱布，擦干术区。9 .递5-0可吸收线，缝唇肌层组织，顺序由内向外，依次为黏膜、肌肉、皮肤（6-0线）。10 .唇红处理：递术者小剪刀、小镶子剪去多余部分唇红黏膜，或递11号刀在唇红处做字成形缝合，取出咽腔纱条。11.术后处理：氯已定棉球消毒术区（碘仿、油纱、鼻管支撑鼻孔），纱布卷放置鼻翼两侧，在唇红上覆盖油纱，加压。12 .清理手术器械及物品，消毒灭菌备用。