医院玻璃体浑浊患者护理常规.docx

医院玻璃体浑浊患者护理常规【概念】凡玻璃体内出现非透明体，为玻璃体混浊。【相关知识】1.病因(1)变性：玻璃体发生液化、凝胶状态转化为溶胶状态，产生水样物质和胶原纤维丝凝集收缩，称为混浊物，老年性或高近视患者，变性为较常见的玻璃体混浊的原因。(2)炎症性产物：邻近组织炎性细胞渗出进入玻璃体内，称为玻璃体内混浊物，如虹膜睫状体炎、脉络膜炎。(3)出血：外伤或视网膜血管性病变引起的出血积存于玻璃体内。2.临床表现(1)飞蚊幻视：自觉眼前有黑影飘动。(2)视力减退：程度不一，可自无明显视力改变至有明显视力减退，甚至失去光感。(3)检眼镜彻照法检查见玻璃内有黑色的细小混浊，随眼球转动而飘动，严重者眼底朦胧不清，甚至仅见或不可见红色反光。(4)混浊物多未完全消失者，可形成纤维机化膜，继发视网膜脱离。(5)可伴有原发性疾病的眼部改变。【治疗与护理要点】1.混浊轻，对视力无影响者无需治疗。2 .严重者可药物治疗、物理治疗和手术治疗。(1)药物治疗：可内服碘化钾、肌肉注射安妥碘或安肽碘。(2)物理治疗：如碘化钾或碘化钠电离子透入。(3)手术治疗：严重的玻璃体混浊，视力严重障碍，眼底不能查见，经药物治疗36个月无效可行玻璃体切除术。3 .护理要点(1)做好患者心理护理，消除紧张情绪，增强对疾病恢复的信心。(2)遵医嘱及时准确给药，注意观察患者的病情变化以及用药后的反应。(3)对于需要行玻璃体切除手术的患者，按玻璃体手术术前术后护理常规进行。(4)嘱患者定期复诊。