中医针灸治疗闭锁综合征病例分析专题报告.docx

中医针灸治疗闭锁综合征病例分析专题报告某某，男，49岁，*人主因“四肢瘫痪伴失语、吞咽障碍16个月”于202*年8月26日入院。患者于202*年和202*年两次患脑干梗死，予气管切开置管、胃壁造瘦及保守治疗，经治病情平稳，为进一步治疗收入我院。入院时：精神弱，周身汗出，被动体位，失语，通过眼球移动表达是和否，头部可微动，张口不能，四肢痉挛性瘫痪，时有不自主阵挛，吞咽障碍，气切处置管，长期吸氧，痰涎涌盛，每日吸痰16次，胃壁造疹，尿管通畅，二便失禁。查体：四肢肌力0级，肌张力增高。双侧巴氏征（+）诊断:脑梗死闭锁综合征高血压病3级（极高危）胃壁造痿术后气管切开术后泌尿系感染肺感染治疗：针灸：醒脑开窍针刺法2/日辅以电针治疗中药：丹芭偏瘫胶囊、补阳还五汤加减。治疗结果：入院后第二天拔掉尿管；住院1月后，面部表情较前丰富，可微笑，可张口1cm,右上肢在他人扶助下，可屈伸前臂，吞咽改善，可口入IOml半流质饮食，吸氧时间由24小时减少为12小时，吸痰次数减少约23h一次，周身汗出减少，寐安，二便失禁。住院3个月后，精神好,体质增强，无需吸氧，面部表情较前丰富，可微笑，可张口1cm,右上肢在他人扶助下，可屈伸前臂，吞咽进一步改善，可口入IOOnII半流质饮食。共住院治疗178天，好转出院。