腋窝和臂前区.ppt

腋窝和臂前区局部解剖学局部解剖学腋窝的构成腋窝的构成腋窝的顶腋窝的顶腋窝的四壁腋窝的四壁腋窝的底腋窝的底腋窝腋窝腋窝的构成腋窝的构成-腋窝的四壁腋窝的四壁前壁前壁后壁后壁外侧壁外侧壁内侧壁内侧壁胸大、小肌，锁胸筋膜胸大、小肌，锁胸筋膜 肩胛下肌、背阔肌、大圆肌、肩胛骨肩胛下肌、背阔肌、大圆肌、肩胛骨 前锯肌、上前锯肌、上4个肋及肋间隙个肋及肋间隙 肱骨近侧段肱骨近侧段(结节间沟结节间沟)、肱二头肌短头、喙肱肌腱、肱二头肌短头、喙肱肌腱 腋窝腋窝腋窝的构成腋窝的构成-腋窝的顶腋窝的顶锁骨中锁骨中1/31/3第第1 1肋外缘肋外缘肩胛骨上缘肩胛骨上缘腋窝腋窝腋窝的构成腋窝的构成-腋窝的底腋窝的底皮肤、浅筋膜、腋筋膜皮肤、浅筋膜、腋筋膜 腋窝腋窝腋窝的内容腋窝的内容腋动脉腋动脉和腋静脉和腋静脉臂丛臂丛腋淋巴结群腋淋巴结群 腋窝腋窝腋窝的内容腋窝的内容-腋动脉腋动脉分为三段分为三段（以胸小肌为界）（以胸小肌为界）胸上动脉胸上动脉 胸肩峰动脉胸肩峰动脉胸外侧动脉胸外侧动脉肩胛下动脉肩胛下动脉旋肱前动脉旋肱前动脉旋肱后动脉旋肱后动脉 分支：分支：腋窝腋窝腋窝的内容腋窝的内容-臂臂 丛丛分为三束分为三束（围绕腋动脉）（围绕腋动脉）：正中神经正中神经 尺神经尺神经肌皮神经肌皮神经桡神经桡神经腋神经腋神经分支：分支：臂内侧皮神经臂内侧皮神经前臂内侧皮神经前臂内侧皮神经胸长神经胸长神经 胸背神经胸背神经 内侧束、外侧束、后束内侧束、外侧束、后束腋窝腋窝腋窝的内容腋窝的内容-腋淋巴结群腋淋巴结群分为五群：分为五群：前前 群群后后 群群外侧群外侧群中央群中央群内侧群内侧群胸肌淋巴结胸肌淋巴结 肩胛下淋巴结肩胛下淋巴结 外侧淋巴结外侧淋巴结 中央淋巴结中央淋巴结 尖淋巴结尖淋巴结 命名的规律？命名的规律？腋窝腋窝女性乳房女性乳房乳头乳晕乳晕腺脂肪乳腺乳腺小叶乳房悬韧带腋窝腋窝乳房的淋巴回流乳房的淋巴回流腋窝腋窝内容内容上肢前面上肢前面1 1、浅静脉和皮神经、浅静脉和皮神经2 2、肌肉、肌肉3 3、动脉、动脉4 4、神经、神经5 5、肘窝，腕管、肘窝，腕管解剖方法解剖方法上肢前面上肢前面 切口，翻皮切口，翻皮 头静脉头静脉浅静脉浅静脉 贵要静脉贵要静脉 肘正中静脉肘正中静脉 臂内侧皮神经臂内侧皮神经皮神经皮神经 前臂内侧皮神经前臂内侧皮神经 前臂外侧皮神经前臂外侧皮神经 浅筋膜浅筋膜 臂前群肌臂前群肌：肱二头肌肱二头肌喙肱肌喙肱肌肱肌肱肌 臂前区臂前区 臂内、外侧肌间隔臂内、外侧肌间隔 臂前区臂前区 腋动脉腋动脉肱动脉肱动脉尺动脉尺动脉桡动脉桡动脉上肢的动脉上肢的动脉 大圆肌和背阔肌下缘大圆肌和背阔肌下缘肘窝肘窝 臂前区臂前区 肱动脉肱动脉沿肱二头肌内侧沟下降到肘窝沿肱二头肌内侧沟下降到肘窝分支：分支：（血压测量点）（血压测量点）肱深动脉（伴桡神经）肱深动脉（伴桡神经）尺侧上副动脉尺侧上副动脉（伴尺神经）伴尺神经）尺侧下副动脉尺侧下副动脉 臂前区臂前区