洁净手术部（室）手术标本管理工作质量标准.docx

洁净手术部（室）手术标本管理工作质量标准1.术中取下的任何组织均应视为标本，器械护士应妥善保管，及时与医师沟通，确定标本性质。2,手术完毕，巡回护士根据标本大小，选择相应大小的标本袋或标本瓶，按要求封装。3 .巡回护士协助手术医师脱下手术衣、手套后，与医师一同将标本携至标本室，袋或瓶内加入适量10%甲醛溶液固定标本。4 .手术医师填好病理申请单、标本送检登记表，剪下申请单上号码夹于两层塑料袋之间或贴于标本瓶外。巡回护士与手术医师共同核对相关内容，确认无误后方可签名。5 .巡回护士与标本管理人员再次逐项核对，确认无误,签名，并将标本放于标本柜相应位置，锁好。6 .标本送检每天3次。由标本管理人员（专人）将标本、病理申请单、标本送检登记表一并送至病理室，病理室核对并在标本送检登记表上签字确认。有病理室签收的标本送检登记表由手术部（室）存档。7,标本柜钥匙由标本管理人员专人保管，夜班和节假日由各值班组长负责保管，并做好交接班。交接班内容包括标本柜钥匙、标本名称、标本数量、患者例数、申请号及签名等情况，确认无误后方可签名，若发现问题及时反映。