二氧化碳中毒救治方法及要点.docx

二氧化碳中毒救治方法及要点二氧化碳又名碳酸气。毒性较小，主要通过呼吸道中毒,在人体吸入气体中二氧化碳浓度达2.5%时，持续Ih无明显中毒症状；浓度达3%4%时出现呼吸加深，呈轻度局部刺激症状；浓度达8%时，出现呼吸困难，中毒时间延长将导致死亡。【毒理】在正常情况下，人体呼出的气体中二氧化碳含量约为4.2%o血液二氧化碳的分压高于肺泡中二氧化碳的分压，因此，血液中的二氧化碳能弥散于肺泡。但是，如果环境中的二氧化碳浓度增加，则肺泡内的浓度也增加，PH发生变化,由此刺激呼吸中枢，最终导致呼吸中枢麻痹，使机体发生缺氧窒息。高浓度的二氧化碳，具有直接刺激作用。二氧化碳的病理变化主要是气管黏膜下血管充血、肺充血、肺水肿等。【中毒症状】有头痛、头晕、耳鸣、心悸、胸闷、血压升高、脉缓、呕吐、全身无力、嗜睡等。也可有视物模糊、瞳孔缩小、流泪等眼睛刺激症状。呼吸中枢系统兴奋而后抑制，中毒加深时，出现心动过缓、呼吸困难、发给、发热、惊厥、肺水肿、痉挛、虚脱、昏迷、脑水肿。呼吸中枢系统麻痹等症状：吸入极高浓度的二氧化碳，数秒钟内可引起中枢神经系统功能障碍，迅速引起昏迷，30in内因呼吸心跳停止而死亡。皮肤接触干冰可致局部冻伤，过多地饮用含二氧化碳的清凉饮料，可致胃黏膜充血。【治疗重点】1.急救措施将中毒患者迅速撤离中毒现场，安置在空气新鲜处，及时给氧。必要时用高压氧治疗；呼吸困难者注射呼吸兴奋药，如盐酸洛贝林、尼可刹米，肌内注射，前者每次310g,后者每次02505g,必要时间隔30min后再重复给药。2.对症治疗有继发感染者给予抗生素；四肢痉挛者给予大剂量镇静药；持续高热和惊厥者可用地西泮或冬眠药物。