重点项目一般项目娄底市科技计划项目申请书.docx

项目类别1、重点项目2、一般项目主管科室J综合计划科N农村与社会发展科C成果与技术市场科Z政策法规科娄底市科技计划项目申请书项目名称申请单位名称（公章）项目负责人联系电话推荐单位名称填报日期年月日娄底市科学技术局制2013年10月一、申请单位基本情况单位名称是否高新技术企业法人代表组织机构代码通讯地址单位性质口1科研机构2高等院校3国有企业4民营企业5政府部门6其它职工总数人其中大专以上人员人研究开发人员人度要济标上主经指年产值万元利税总额万元产品销售总额万元年研究开发经费万元研发经费占年销售收入比率（研发经费/销售总额=比率）二、项目基本情况项目名称计划起止时间年月至年月技术领域1、电子与信息2、新材料3、先进制造技术4、生物与医药5、农业新技术6、资源与环保7、新能源高效节能8、其他技术来源1、自有技术2、产学研合作开发3、国内引进技术4、国外引进技术技术水平创新性1.首创2.重大改进3.较大改进4.引进吸收5.一般先进性1.国际领先2.国际先进3.国内领先4.国内先进5.其它项目现处阶段口1、研发阶段2、中试阶段3、批量生产（产业化）项目知识产权情况获发明专利数项获实用新型专利数项项目主要优势（按优势大/1.经济效益显4.市场前景很、选择下列二种）著2.社会效益显著3.产品或工艺创新性突出好5.可以广泛推广6.其它项目合作单位1.2.项目负责人姓名专业职称身份证号码办公室电话传真手机E-mail项目主要研究人员姓名性别年龄职务职称学历从事专业项目任务分工所在单位简要技术内容（说明技术关键、技术创新点、产品用途、预期技术水平及成果）市场需求预测及对相关产业发展的促进与带动作用项目完成时预期的主要技术成果三、项目投资情况计划投资总额万元已完成投资万元其中：自筹万元计划新增投资万元其中：自筹万元申请科技经费万元四、项目合作单位意见（盖章）（盖章）单位负责人签名：单位负责人签名：年月日年月日五、申报单位意见：六、推荐单位意见：负责人：年月0（签字）（公章）经办人：年月（签字）日（公章）七、专业科室意见：负责人：年月日（签字）（公章）八、市科技局意见:负责人：年月（签字）日（公章）*九、重点项目可行性研究报告摘要（限500字以内）填报说明1.填表前请认真查阅娄底市科技计划项目申报指南。2 .填表内容应力求完善、表达完整、叙述准确，不能说明项目情况者，视申报材料无效。3 .项目推荐单位是指各县（市、区）科技局，市直有关单位，省、中央驻娄单位科技部门。4 .申请单位填写名称必须与单位行政公章名称一致Q5 .“技术领域”栏目请选择一个最主要的技术领域。6 .有项目协作单位的，项目协作单位需填写意见并加盖单位公章。7 .申报重点项目需填报带“火”号栏目。