新生儿病室感控管理制度.docx

新生儿病室感控管理制度一、建筑布局（一）分设医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域、医务人员生活辅助用房区域，各区相对独立：设置不同人、物和洁、污进出通道。（二）有良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在（24±L5）°C左右相对湿度30%60%。（三）新生儿病室每床使用面积23m2,床间距山。（四）设置独立的配奶间及洗澡间，一般、隔离洗澡区分开。二、工作人员管理（一）医务人员进出监护室须按照要求戴工作帽（圆帽）、外科口罩，更换专用工作服、拖鞋。拖鞋每日刷洗或消毒。工作人员有皮肤化脓及其它传染性疾病时，应暂时停止与新生儿接触。（一）实施标准预防等职业安全防护各项措施。（三）严格执行无菌技术操作规程及医院消毒灭菌管理制度。三、患儿与探视者管理（一）收治的患儿进行抗-HIV、抗-HCV、HBSAg等检测。感染指标阳性、多重耐药菌感染或特殊感染患儿须安置在隔离监护室（床头卡、一览表有隔离标示）。实施分组护理»物品专用。（二）患儿出院后所用物品严格终末消毒。（三）严格执行探视制度。四、手卫生管理（一）各区、各室手卫生用品按标准配置;各床、各治疗车、换药车配备手消毒剂。（二）工作人员及时、规范实施手卫生。五、医院感染与多重耐药菌的监测与防控（一）建立新生儿病室医院感染监控和报告制度，开展环境卫生学监测和目标性监测,及时分析监测结果，当存在严重医院感染隐患时,应当立即停止接收患儿，并将在住患儿及时转出。（二）落实预防呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关血流感染各项措施。（三）严格执行多重耐药菌医院感染预防与控制操作流程。（四）每月对本科医院感染及多重耐药菌感染情况进行分析、改进。六、医疗废物处置按医疗废物管理制度执行。参考文献1中华人民共和国原卫生部.新生儿病室建设与管理指南S.20092中华人民共和国原卫生部.WS/T312-2009医院感染监测规范3中华人民共和国原卫生部.WST313-2009医务人员手卫生规范