温州医科大学附属眼视光医院一病区应急预案演练记录表.docx

一病区应急预案演练记录表预案名称病人发生误吸时的应急演练演练地点一病区组织部门一病区总指挥负责人陈梅影黄芳池琦演练时间2019.12.30参加部门/科室一病区医护人员参加人员角色分配角色分配：A位：心电监护、氧饱和度，B位：呼吸道管理，C位：静脉管理、抽血等D位：记录、汇报病情四位人员轮流演练四个角色人员分组：A组：池琦、郑蕾蕾、王啦啦、王显仲、林志博B组：林雯雯、叶倩、何小微、杨思思、洪益荣、陈斯指挥：陈梅影、黄芳演练类别实际演练桌面演练口提问讨论式演练全部预案口部分预案部分演练内容：演练目的通过演练，提高病房护士对突发事件的处理能力，提高急救技能的能力及对病情观察的能力，增强团队协作。物资装备和人员培训情况物资：除颤仪、心电监护仪、模拟人、抢救车、推车、裂隙灯、简易呼吸气囊治疗盘。人员培训：抢救技能培训、设备仪器操作培训、急救流程培训演练过程（描述包含人物、时间、场景等，照片及流程图可附后）场景一:场景介绍与解析5床，陈伟，男性，50岁，右眼外伤性视神经病变，既往有脑中风史，今日在全麻下行“右眼视神经减压术”，术后2小时后，家属给患者进食时，患者突然出现呛咳、呼吸困难，口唇发纳，立即通知护士。1、护士A立即置病人右侧卧位，头偏向一侧，清理异物，叩拍背部，尽可能使吸入物排出。2、护士B准备吸痰，及时清理口鼻腔内痰液、呕吐物等。（观察面色、呼吸、引出物量、性质）3、同时，给予心电监护、血压、氧饱和度。场景二：患者发生病情变化患者意识丧失，立即检查患者有无胸廓起伏，发现自主呼吸消失。立即查看时间，按铃呼叫：“5床陈伟意识丧失，通知管床医生。准备抢救物品。”立即判断颈动脉（无搏动）无呼吸，立即行心肺复苏（进行有效的胸外按压），护士立即分配人员（ABCD）,护士达到。A护士向B护士做简单的病情汇报。D护士记录时间。B护士立即行简易呼吸气囊（有效通气）记录医生达到时间。C护士建立静脉通道。D组长：病情观察并记录。向医生做简要的病情汇报。场景三：除颤200J医嘱予肾上腺素Img注射。C执行护士复述，医生确认。得到答复后正确执行医嘱。C执行护士和医生共同核对执行，保留空安培。除颤仪到位，室颤。A除颤仪器到位，医嘱予以：非同步，20OJ皮肤干燥，无金属物品，再次确认心电图，确定室颤，让旁边的人闪开，第一次除颤，除颤后立即行心肺复苏，五个循环后再次评估，患者恢复窦性心律，瞳孔缩小，紫绢消失，肢段温暖。（AB护士轮流心肺复苏操作）D组长：病情观察并记录。场景四:整理整理物品补录医嘱核对相关药品演练方案适宜性评审适宜性：口全部能够执行执行过程不够顺利明显不适宜充分性：口完全满足应急要求口基本满足需要完善口不充分，必须修改演练效果评审人员到位情况迅速准确口基本按时到位个别人员不到位重点部位人员不到位行职责明确，操作熟练职责明确，操作不够熟练职责不明，操作不熟练物资到位情况现场物资：口现场物资充分，全部有效现场准备不充分口现场物资严重缺乏个人防护：全部人员防护到位口个别人员防护不到位口大部分人员防护不到位协调组织情况准备、高效协调基本顺利，能满足要求口效率低，有待改进演练效果评价口达到预期目标基本达到目的，部分环节有待改进口没有达到目标，须重新演练外部支援情况报告上级：报告及时口联系不上消防部门：按要求协作行动迟缓医疗救援部门：口按要求协作口行动迟缓物资保障部门：口按要求协作口行动迟缓改进措施及计划记录人:院/科审核人:时间:1 .演练流程2 .演练签到表3 .演练照片护理部制2019.6.18