钱塘区零售药店检查记录表.docx

钱塘区零售药店检查记录表药店名称：检查时间：药店地址：联系电话：检查内容检查结果备注疫情防控1.是否对进店人员进行测温扫码，并要求佩戴口罩。店员是否戴口罩。2.是否落实场地消毒（每天两次彻底消毒）、从业人员健康管理等自身防疫措施，并能提供相关记录O3.是否对购买退热、止咳、抗病毒、抗菌素等监测范围药品（以下简称监测品种）的人员施行实名登记，并在2小时内上传所登记的销售记录。对代购情形，应同时登记实际用药人实名信息并上传。对网售情形，应及时通过网售平台将实际用药人信息汇总后上传。4.是否对以下购药人员先行详细实名登记有关信息后，引导其就医就诊，但不得销售监测品种，并及时将有关情况报送当地疫情防控办（钱塘区电话）：（1）有发热症状的人员；（2）个人健康码为红色或黄色人员；（3）中高风险人员接触史或旅居史。（店员是否知晓上述要求）5.当班人员数量6.是否持72小时内核酸检测报告7.对无持72小时内核酸检测报告从业人员的处理情况8.是否设置并安排扫场所码药品经营1.是否存在未取得药品经营许可证以及药品经营许可证超过有效期经营药品的情况2.是否存在从非法渠道购进药品，或者购销药品票帐货不一致的情况3.是否存在未执行含麻黄碱类复方制剂管理限购和登记制度的情况4.是否存在执业药师不在岗销售处方药（除设置过渡期的地区外）、必须凭处方销售的未凭处方销售、销售量与处方量不一致的情况5.是否存在违规销售精神药品、精神药品、医院制剂、蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）、医疗毒性用药品的情况6.是否存在未按规定要求储存药品的情况7.是否存在经营过期、禁用药品、未依法注册的进口药品的情况8.是否存在超范围经营药品的情况9.是否存在处方类药物与非处方类药物未分区放置的情况10.是否存在无温湿度记录或者温湿度记录不全的情况11.是否存在药品验收记录、拆零销售记录、退回记录内容不全或者记录不真实的情况存在的其他问题或需说明的情况整改情况：要求对上述存在问题的第项，进行整改。检查人员签名:药店负责人签名: