患者误吸的应急预案及流程.docx

患者误吸的应急预案及流程一、应急预案：1 .当患者发生误吸时，大声呼救并通知医生。2 .患者处于意识清醒时，取站立体位前倾位，护士站在患者身后，两臂绕至患者腹前抱紧，一手握拳以拇指顶住患者腹部，可略高于脐上、肋缘下，另一手与握拳的手紧握，并以突然的快速向上冲力想患者服务加压，可反复多次，异物从喉喷向口腔冲出;当患者处于昏迷状态时，可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，护士以跪姿跨于患者胯处，以一手置于另一手之上，下面手掌根部放在患者腹部，以快速向上冲力挤压患者腹部，同时进行负压吸引。3 .检测生命体征和血氧饱和度，如果出现严重发绢，意识障碍及呼吸异常，应立即报告医生，再采用简易呼吸器维持呼吸、胸外心脏按压等急救措施。4 .做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通道，备好抢救仪器和物品。5 .通知家属，向家属交待病情。6 .待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，放置以后再发生类似的情况。二、处理流程:及时清除口腔内痰液，呕吐物观察生命体征记录抢救过程，备好抢救仪器和物品/通知家属，交代病情病房/科室/部门护理应急预案演练记录单演练时间：年月日演练地点：病区演练内容：患者发生误吸应急预案参加人员：演练场景记录场景（定景）病区患者发生误吸应急预案人员（定人）人位置（定位）病区演练记录发现误吸人员，立即呼救。班（人）职责：立即判断患者意识采取合适的体位，协助患者排除异物，同时通知医生。班（人）职责：清除口腔痰液及呕吐物。班（人）职责：协助医生做好抢救工作。班（人）职责:监测生命体征。班（人）职责：准备好抢救，必要时遵医嘱建立静脉通道。班（人）职责：通知患者家属，交代病情。班（人）职责：做好护理记录单。演练效果评价人员到位情况口迅速准确口基本按时到位个别人员不到位口重点岗位人员不到位履行情况口职责明确，操作熟练职责明确，操作不够熟练口职责不明，操作不熟实战效果情况达到预期目标口基本达到目的，部分环节有待改进口没有达到目标，需重新演练部门配合协作报告上级部门：报告及时报告不及时口联系不上口配合部门：配合、协调好，能及时达到口配合、协调不好，未能及时到达处理结果处理到位口部分处理不到位口大部分处理不到位应急意识急救意识强口急救意识薄弱口急救意识差分析改进措施改善效果评价护理部2017.01.10