重症医学科安全管理制度.docx

重症医学科安全管理制度I目的持续提高医疗护理质量，保障患者安全。II范围本制度适用于重症医学科。III制度一、建立健全各项安全管理制度。入住重症医学科的患者，要按照患者身份识别制度和程序做好标示及核对。二、视觉障碍、意识改变、麻醉未醒阶段（根据护士评估决定）、小儿等患者需常规使用床栏。护士须向患者或家属讲明使用床栏的目的。如果患者或家属拒绝使用床栏，须在护理记录单上注明，必要时须患者或家属签字。三、对于特殊操作期间的临时制动，如深静脉穿刺。使用四肢约束带者需每小时检查约束部位的血液循环并记录。如果不需使用时应及时解除。应记录使用约束带的类型、部位、时间及终止时间。四、任何时候，患者的床须放在最低水平，操作时可抬高床位，但结束后仍须放低。五、患者外出检查或转入病房，必须要有责任护士陪同。并按照相应制度做好各种外出的准备工作。平车转运患者必须有床栏保护。六、实施保暖或降温时，要密切观察患者局部皮肤的颜色温度等，防止烫伤或冻伤发生。七、毒麻药、贵重精密仪器的使用保管，要按照相应的规章制度执行。八、严格执行交接班制度，交接时认真评估患者的病情、治疗及整体情况等，仔细检查急救物品、药品、和器械以保障抢救工作的顺利进行。九、认真贯彻消毒隔离制度、无菌技术操作规程，定期进行擦拭消毒，防止交叉感染。十、对于存在医疗纠纷隐患的患者及家属；要及时做好解释工作，及时安抚，避免事态扩大，把问题消灭在萌芽状态，并及时上报。IV参考依据1 .医疗质量管理办法（国家卫生和计划生育委员会令第10号）2 .关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知（国卫医发(2018)8号)