动态血压监测常见问题的解决对策.docx

动态血压监测常见问题的解决对策1、监测方案制定不合理，因此项检查监测之前需要设置血压计，监测完成后还要读取监测数据，故临床上为配合机器周转需求，存在监测时间V24小时的现象，此外不同医院监测参数设置也不尽相同，以经脸为主，缺乏规范性。对策：一个合适的监测方案，应尽可能确保监测时间24h,而且每小时都有1个以上血压读数。通常白天每20min测量1次；晚上睡眠期间每30min测量1次，对于夜间睡眠质量较差的患者，可以适当延长监测间隔，但不应少于1次/小时。2、由于动态血压监测持续时间较长（24h）,监测前后需要专业技术支持，所需人力及时间成本均较高，而临床上人力资源不足，仪器资源有限，高血压的患病人数众多，导致供不应求。对策：推广家庭血压监测，对白大衣性高血压或隐蔽性高血压进行初筛，然后再按需进行动态血压监测，提高效率。3、动态血压监测时测量血压的次数较多，且在睡眠期间也进行测量，不仅降低了患者的舒适度，还会彩响患者睡眠，导致部分患者有擅自拆除血压袖带的行为。也有患者质疑其干扰睡眠是否会彩响测量的准确性？对策：首先向患者说明动态血压监测的意义与重要性，以提高患者依从性，确保其能遵嘱配合相关注意事项。其次，医师应做好相关注意事项的宣教，保证患者依从度高的情况下能知晓如何配合监测。最后，应告知患者监测过程中充放气虽然会引起肢体的不适，影响睡眠，但只要不起床活动，对血压测量的准确性影响很小，以消除患者顾虑。