财务科提高月度绩效发放沟通满意医院持续质量改进PDCA项目汇报书.docx

医院持续质量改进项目汇报书项目：提高月度绩效发放沟通满意度编号：ZRY-CWK-CQI-0002-201611部门：财务科人员：财务科、病案统计室、医务科、医保办启动日期：2016年11月地点：存在问题由于下发附件表达不够完整，扣款前未实现有效沟通等原因，每月奖金发放后，时常遇到奖金明细不清、具体发放金额多少等类似的疑问和质询，严重影响工作效率及科室管理行动的落实，导致职工月度绩效发放沟通满意度偏低。改进依据三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）6.7.6.1监测指标提高月度绩效发放沟通满意度指标定义月度绩效发放沟通满意度=月度绩效沟通满意人数/参加调查人员*100%目标值2017年10月全院职工月度绩效沟通满意度90%现况数值2016年12月全院职工月度绩效沟通满意度58%原因分析真因验证WhyWhatHowWhenWhereWho扣款原因不详，沟通不到位安排人员提供电话咨询2016年12月财务科P1.AN增加沟通途径建立绩效沟通微信2016年12月财务科与医务、医保、病案统计等科室沟通及时、准确提供扣款通知2016年12月财务科、医务科、医保办、病案室附件不易懂补充重新设计附件资料2017年1-3月财务科完善附件补充完善附件资料2017年1-3月财务科政策不够了解，培训不到位扩展培训路径安排不定期走进科室，进行有针对性的发放政策培训及疑难解答2017年24月培训科室DO1)16年12月已与医务、医保、病案统计等科室沟通，若有扣款将进行通知2)16年12月建立绩效沟通微信3)新设计的附件资料将随16年12月奖金下发4)17年陆续走进临床科室，进行有针对性的发放政策培训及疑难解答5）新流程:ZRYcWK-SOP-Ooo2-01-B-2016职工打卡收入项目知晓度调查结第CHECK百分比改善后93ACTION改进后监测数据时间2016.122017.32017.62017.92017.10月度绩效发放沟通满意度58%(58/100)71%(71/100)82%(82/100)88%(88/100)93%(93/100)R收奖金及制件