口腔护理技术操作考核评分标准.docx

医院基础护理技术操作考核评分标准姓名：科室：评分：监考人:操作名称口腔护理操作项目操作内容标准分扣分一、操作目的1、保持口腔清洁，预防感染等并发症。2、观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。3、保证患者舒适。5二、评估患者1、询问了解患者的病情及口腔卫生状况。2、向患者解释口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者配合。三、操作准备1、护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。22、操作用物：治疗盘、治疗碗2个（一个盛漱口水溶液，一个盛浸湿的无菌棉球）、弯止血钳子、镜子、纱布、手电筒、棉签、深弯盘、治疗巾、吸水管、水杯内盛温开水、液体石腊，根据病情选择口腔护理溶液，必要时备开口器。3四、操作步骤：1）核对医嘱，准备用物。32）核对患者床号、姓名、手腕带，评估患者。103）洗手，戴口罩。34）携用物至床边，再次核对。35）协助取合适体位：侧卧或仰卧，头偏向操作者一侧。36）取治疗巾，围于患者颌下，置弯盘于口角旁。清点棉球。57）棉球湿润口唇。28）协助患者用吸水管吸水漱口，必要时用治疗巾擦净口唇周围。29）嘱患者张口，操作者一手持手电筒，一手持压舌板观察口腔情况。有义齿者先取下。310）用弯止血钳夹取含有口腔护理液的棉球，拧干棉球。嘱患者咬合上、下齿，擦洗对侧牙齿外侧面2次；近侧牙齿外侧面2次（纵向擦洗到门齿）811）嘱患者张口，擦洗对侧上内侧面、上咬合面；下内侧面、下咬合面（由内向处，纵向擦洗到门齿），瓠形擦洗对侧烦部。812）同法擦洗近侧。813）擦洗硬腭、舌面及舌下（对侧、近侧）。514）协助患者漱口，用纱布擦净患者口唇。215）撤去弯盘及治疗巾，清点棉球数。416）再次用电筒查看口腔情况，确定是否清洗干净。217）询问患者感受，协助患者取舒适体位，整理床单位。318）处理用物。219）洗手、取口罩。220）记录。2操作速度:完成时间限IOmin以内。五、综合评价A5分；B4分；C3分；D2分；E1.分；FO分5六、指导要点1、告知患者在操作过程中的配合事项；2、指导患者正确的漱口方法，避免呛咳或者误吸。七、注意事项1、操作者动作轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意。2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。使用开口器时，应从臼齿处放入。3、擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。4、如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。5、护士操作前后应当清点棉球数量。6、长期应用抗生素者，注意观察有无真菌感染。5八、评分标准1）按操作程序各项实际分值评分；2）原则性操作程序颠倒一处扣2分；3）棉球落入口腔扣10分；4）关心、体贴患者不够，态度不亲切扣2分；5）操作时间每超过规定时限的20%扣1分。口腔护理病从口入人人知,侧卧铺巾颌下边,先擦唇后漱口，压舌板轻轻用，先擦口唇后擦齿,颊部舌面及硬腭,再漱口查口腔，昏迷病人忌漱口,预防感染最重要,口腔护理特重要;弯盘置于口角旁;照明观察切莫忘;义齿取下妥善放;由里向外咬合面;动作轻柔少刺激;根据情况把药涂;棉球切勿留口中;消毒隔离莫忘掉。