口腔门诊部院内管理医疗安全管理制度.docx

口腔门诊部院内管理医疗安全管理制度1、严格执行执业医师法、护士条例和医疗机构管理条例等法律法规规定，执业人员一律实行统一着装并佩戴门诊部胸卡，按照核准登记的诊疗科目开展医疗活动，不得超出核准登记的业务范围行医。杜绝无证执业和超范围执业。2、严格执行传染病防治法，作好疫情报告，并采取防治措施。发现传染病要及时按规定上报，杜绝瞒报、乱报、截留病人等现象。3、严格执行处方管理办法，遵守医疗操作规范，开具处方应当遵循安全、有效、经济的原则。严格执行首诊负责制和转诊转院等制度，做到看病有登记，告知明确、交代清楚，药物过敏试验结果有文字记录。4、严格执行消毒管理办法，必须使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒剂和医疗器械。加强医疗场所的消毒、隔离及无菌操作的管理，作好消毒登记，预防和减少医疗中的交叉感染。5、严格执行国家药品管理制度，确保药品质量和安全，杜绝从非正规渠道采购药品；杜绝使用过期失效和假冒伪劣药品；杜绝滥用抗生素和激素。6、严格执行医疗废物管理条例，规范医疗废物处置，对使用后的一次性医疗用品应消毒并作毁形处理，及时交到医疗废物集中处置单位，同时进行登记，不得转让、买卖医疗废物。7、配备护士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准。凡开展静脉输液业务的门诊部门诊部，必须配备执业护士。8、门诊部发生医疗事故或医疗纠纷，应当及时向卫生行政主管部门报告，并协助做好现物实物封存、保留和调查处理工作。以维护医患双方合法权益为原则，理性处理，将矛盾化解在萌芽状态，力争将纠纷调处化解在基层。9、建立医疗安全和医疗业务管理自律的长效机制，规范制度建设，严格按照门诊部各项规章制度及医疗技术规范要求开展门诊部活动。10、要定期组织医务人员学习相关卫生法律法规，特别要学习执业医师法、护士条例、医疗机构管理条例、传染病防治法、医疗事故处理条例、医疗废物管理条例、处方管理办法等法律法规，努力做到依法行医，依法执业。11、按照门诊部门诊部基本标准，改善患者就诊环境，配备必要诊疗设备，设计科学合理诊疗程序，以创建示范门诊部为抓手，努力提高诊疗水平和服务质量。12、医务人员要积极参加卫生局组织的业务培训，自觉完成年度业务技术培训任务，经常开展自学和到上级门诊部进修深造，不断更新专业知识，做到技术精益求精，努力提高自身医疗水平和专业素质。13、要严守职业操守，改善服务态度，努力提高医患沟通能力，提升自身信任度和病人满意度。