护理技术操作规程（热水袋使用法考核表）.docx

护理技术操作规程（热水袋使用法考核表）科室:姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容得分评估（2分钟）1、病人的病情以及温度的敏感性；病人对热疗的心理反应：合作程度。32、热疗的目的；部位。2准备（3分钟）1、人员准备：着装整洁、洗手。22、用物准备：热水袋及布套、水温计、小毛巾、水克内盛热水、大毛巾。3操作前沟通（2分钟）XX大爷，您好！我是护士XX,您的双脚有点凉，我给您用热水袋暖和一下双脚好吗？您放心，我会调节好水温，不会烫伤您的。5操作流程（10分钟）1、检查热水袋是否破损；热水袋、塞子及布套是否合适；测量水温，调节水温60-70；意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未醒、末梢循环不良、感觉迟钝的患者水温不超过50C。82、放平热水袋，去塞；一手持热水袋袋口边缘，另一手持热水壶，边灌边提高热水袋；灌至热水袋容积的1/2-2/3满时，逐渐放平；排尽袋内空气，拧紧塞子。83、用小毛巾擦干并倒提热水袋；检查无漏水后装入布套，系好系带；用大毛巾包裹备用。64、携用物至床旁；核对病人、床头卡及腕带。65、放置热水袋于病人所褥部位；告知其注意事项，防止烫伤。66、计时，用热时间每次30分钟或遵医嘱执行；用于保暖时可持续使用，并在用热的过程中加强巡视，定时检查局部皮肤情况；热水袋内温度降低后及时更换热水。67、洗手：记录使用部位、时间和效果反应，做好交班。28、热水袋使用结束后，将水倒净：清洁后倒挂隙干，布套及大毛巾送洗。69、热水袋晾干后，向袋内吹气：旋紧塞子，放于阴凉处备用。6操作后沟通（2分钟）XX大爷，现在我已经为您放好了热水袋，您感觉舒服些了吗？谢谢您的配合，好好休息！5质量评定1、护患沟通有效，注意保护病人隐私和安全。62、程序正确，操作熟练，达到热疗目的：被服于燥。63、动作轻稔：病人无烫伤等不良反应。54、用物整齐，处理规范。4问题5注：1、每项扣分参考评价情况进行扣分，其它内容酌情扣分：每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成，超时未完成者，未完成项目不得分，并在该操作总分扣除时间分1分。