护士执业资格考试学霸笔记14血液、造血器官及免疫疾病病人的护理.docx

第14章：血液、造血器官及免疫男毓人的护理本章重点考核重点内容为缺铁性贫血病人的护理、再生障碍性贫血病人的护理、特发性血板减少性紫瘢病人的护理。主要考查内容为临床表现、首选治疗药、护理措施。学霸笔记1 .小儿贫血的分度血红蛋白（gL）:轻度120-90,中度9060,重度60-30,极重度30。2 .缺铁性贫血:铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。血常规检查血红蛋白降低比红细胞数减少明显，小细胞低色素样改变。铁剂治疗有效者首先网织红胞数上升。铁剂在两餐之间服用，可与维生素C、果汁等同服，促进铁吸收。3 .巨幼细胞贫血:由于缺乏维生素B12和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。患儿多虚胖，面色蜡黄。血常规检查红细胞减少较血红蛋白减少明显。4 .再生障碍性贫血由各种原因引起的造血干细胞的数量减少和（或）功能异常的一类贫血。引起再障最常见的药物是氯霉素。主要薇0为进行性贫血、出血、反复震ft,而肝、睥淋巴结无S蚊。血象为全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。网织红细胞绝对值显著减少。雄激素是治疗慢性再障首选药物。5 .血友病A（VIn因子缺乏）、血友病B（IX因子缺乏），最有效的治疗方法是替代治疗。6 .特发性血/橱咸少性紫瘢急性型多见于JL,慢性型多见于成人，以40岁以下女性常见。急性型麻呈多在46周恢复。肾上腺糖皮质激素为首选药物。7 .过敏性紫瘢:单纯型（紫瘦型）是最常见的临床类型;腹型是最具潜在危险和最易误诊的临床类型;肾型:是病情最为严重且预后相对较差的一种临床类型。8 .弥散性血管内凝血（DIe）:微血栓形成是DIC的基本和特异性病理变化。病因中感染1糕病最多见。按发展过程分为高凝血期、消耗性低凝血朝、继发性纤溶亢进期3期。自发性、多发性出血是最常见的临床表现之一。使用肝素抗凝治疗。