人民医院医疗废物管理组织及职责.docx

人仄医院住行庭扬管理国.度施责为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环 境，保障人体健康，根据医疗废物管理条例第七条规定, 应当建立、健全医疗废物管理责任制，切实履行职责，防止 因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故，根据医院人员 变动情况，经感染管理委员会讨论决定修改医疗废物管理组 织成员，进一步加强管理，明确职责，其管理组织组成及职 责如下：一、医疗废物管理委员会组成主任：副主任：委 员：医疗废物管理委员会下设办公室在 医院感染管理办公室，XX兼主任负责日常工作。二、医疗废物管理委员会职责（一）建立、健全医疗废物管理责任制，法定代表人为 第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。（二）依据国家有关法律、法规、规章和规范性文件的 规定，制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要 求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流 失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。（S）指导、督促本单位各医疗废物产生地的医疗废物 处理、集中收集情况，定期对医疗废物处理情况进行跟踪， 每季度至少组织检查一次，并将检查结果纳入年度目标考 核。（四）负责本单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意 外事故发生时的紧急处理工作。（五）定期组织本单位职工进行医疗废物处理相关法律 和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。（六）及时为从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人 员及管理人员采取职业卫生防护措施，定期进行健康检查。三、医疗废物管理委员会成员的职责（一）责任对象1、院长为医疗废物管理第一责任人。2、科主任为各科室（部门）第一责任人，护士长具体 分管医疗废物管理工作。3、感控办为医疗废物安全管理监控部门。也是医疗废 物院内收集、转运、暂时贮存等管理的主要部门。（二）责任范围1、第一责任人的责任范围：（1）依据相关法律法规指 导有关部门制定全院医疗废物管理各项规章制度，并组织实 施；（2）召开相关科室责任人会议，对具体工作进行考评和 监督检查；（3）负责组织并指挥医疗废物流失、泄露、扩散 和意外事故发生时的紧急处理工作。2、科室第一责任人及护士长责任范围：（1）根据相关 法律法规，制定各科室医疗废物管理规章制度；（2）负责所 在科室医疗废物安全管理规定执行情况的监督检查；（3）负 责组织工作人员对本科室发生的医疗废物流失、泄漏、扩散 和意外事故发生时的紧急处理工作，并报告相关管理和监控 部门；（4）负责本科室有关一次性医疗用品领用和医疗废物 回收登记资料的保存与管理。3、后勤科责任范围：（1）根据有关法律法规，制定医 疗废物产生地医院保洁人员分类包装、转运、交接登记工作 制度；（2）监督指导医疗废物安全管理和废物转运人员严格 执行医疗废物安全管理，并对执行情况进行不定期检查；（3） 负责采购和提供符合规范要求的部分医疗废物收集转运工 具；（4）参与医疗废物转运过程中发生的流失、泄露、扩散 和意外事故的紧急处理工作。4、护理部责任范围；（1）监督指导护理人员严格执行 医疗废物分类收集和安全管理规定，并对执行情况进行不定 期检查；（2）协助组织全院护理人员医疗废物安全管理知识 的培训；（3）负责对全院护理人员提供医疗废物安全管理技 术的指导；（4）当医院发生医疗废物流失、泄露、扩散和意 外事故时，根据需要进行护士人力的调配。5、医务科、防保科：（1）监督指导医生、护理人员严 格执行医疗废物分类收集和安全管理规定，并对执行情况进 行不定期检查；（2）协助组织全院医生、护理人员医疗废物 安全管理知识的培训；（3）负责对全院医生、护理人员提供 医疗废物安全管理技术的指导；（4）当医院发生医疗废物流 失、泄露、扩散和意外事故时，根据需要进行应急措施指导。6、感控办责任范围：（1）在医院医疗废物管理第一责 任人指导下，负责各项规章制度的建立并具体组织实施；（2） 负责指导、检查医疗废物分类收集、转运、暂时贮存过程中 各项工作的落实情况；（3）负责指导、检查医疗废物分类收 集、转运、暂时贮存过程中的职业安全防护工作；（4）负责 组织全院性医疗废物分类收集安全管理培训工作；（5）负责 组织对医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时的紧急处理 工作，并及时报告第一责任人；（6）负责指导有关医疗废物 登记资料的保存和管理；（7）负责及时分析和处理医疗废物 管理工作中的其他问题。