大学生常见神经症.ppt

心理问题的识别心理健康教育课程心理健康教育课程心理问题分类心理问题分类心理正常心理正常心理健康心理健康心理不健康心理不健康一般心理问题一般心理问题严重心理问题严重心理问题心理异常心理异常神经症神经症人格障碍人格障碍精神分裂症精神分裂症心理问题心理问题神经症神经症一、抑郁症二、强迫症三、焦虑症四、恐惧症神经症的共同特点神经症的共同特点起病常与心理社会因素有关患者病前常有一定的易患素质和人格基础症状没有相应的器质性病变为基础社会功能相对完好一般没有明显或持续的精神病性症状一般自知力完整，有求治要求心境障碍心境障碍抑郁症抑郁症（七）抑郁症：（七）抑郁症：是一类以心境（情绪）低落为是一类以心境（情绪）低落为主要表现的心理障碍。主要表现的心理障碍。特点：特点：昼重昼重夜轻夜轻 抑郁症是以心境低落为主的一种不健康状态，抑郁症抑郁症是以心境低落为主的一种不健康状态，抑郁症与一般的与一般的“不高兴不高兴”有着本质区别，它有明显的三大主要有着本质区别，它有明显的三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。情绪低落症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。思维就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。觉得脑子空空的、变笨了。运动抑制就是不爱活动，浑觉得脑子空空的、变笨了。运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。生活不能自理。 （二）强迫症（二）强迫症又称强迫障碍，它是以反复出现强迫观念或强迫行为为基本特征的一类比较常见的心理疾病。是以反复出现强迫观念为基本特征的一类神经症性障碍。强迫行为：强迫洗涤、强迫检查、强迫计数、强迫性仪式动作、强迫观念：强迫性穷思竭虑、强迫回忆、强迫联想、强迫性对立思维怪人等车怪人等车1小时非要车牌带小时非要车牌带6.mht与与“4”有关的日子都不出门有关的日子都不出门.mht强迫行为、强迫观念强迫行为、强迫观念这幅图中强迫症的两层含义，这幅图中强迫症的两层含义， 你能看出来吗？你能看出来吗？ 我想对你说的五个字焦虑症焦虑症 没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，同时还有植物神经症状如出汗、心悸、口干、尿频、尿急、轻微震颤和肌肉紧张以及运动性不安。这种有明确对象的焦虑不是神经症，只是一种暂时的状态，也许还会有益于学习。焦虑分类焦虑分类广泛性焦虑杞人忧天大概有5%的人在生命中的某个时间会患上(Generalized Anxiety Disorder）。 惊恐障碍精神疾病恐怖症恐怖症又称恐怖症，是一种以过分和不合理的惧怕外界客体或处境为主要表现的精神障碍。接触到特定物体或处境时具有的强烈的恐怖情绪，患者采取回避行为，并伴有焦虑症状或植物性神经功能障碍如出汗、心悸、口干、尿频、尿急、轻微震颤等。常见类型：场所恐惧症、社交恐惧症、特定恐惧症。三种类型 CCMD-3 案例场所恐怖症场所恐怖症广场、闭室、黑暗场所、拥挤的场所、交通工具（如拥挤的船舱、火车车厢）等社交社交恐怖症恐怖症如在公共场合进食或说话、聚会、开会，或怕自己作出一些难堪的行为等如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视，或怕在与人群相对时被人审视等特殊特殊恐怖症恐怖症 如动物（昆虫、鼠、蛇等）、高处、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打针、手术，或尖锐锋利物品等引发心理问题的生物学因素引发心理问题的生物学因素生理功能的改变也会引起心理活动的改变。如：生理功能的改变也会引起心理活动的改变。如：躯体疾病躯体疾病 1、感染所致的心理行为异常、感染所致的心理行为异常2、各种脑病、各种脑病3、内分泌疾病所致的心理异常、内分泌疾病所致的心理异常4、代谢疾病所引起的心理行为异常、代谢疾病所引起的心理行为异常5、手术后精神障碍、手术后精神障碍6、爱滋病所引起的心理行为异常、爱滋病所引起的心理行为异常 引发心理问题的社会因素引发心理问题的社会因素1、生活事件（考试、作弊、挂科、恋爱、生活事件（考试、作弊、挂科、恋爱、失恋、人际关系冲突、贫困、家庭变故、失恋、人际关系冲突、贫困、家庭变故、被骗等）被骗等）2、社会支持系统、社会支持系统3、个人生活方式、个人生活方式4、社会文化（如道德、风俗、习惯等因素）、社会文化（如道德、风俗、习惯等因素） 引发心理问题的心理因素引发心理问题的心理因素1 、认知能力、成长中有无错误观念。、认知能力、成长中有无错误观念。在童年阶段就开始形成的某些失真的和不在童年阶段就开始形成的某些失真的和不现实的固定信念会导致成年后的认知曲解。现实的固定信念会导致成年后的认知曲解。例如例如：有些家长要求自己的孩子要在各方：有些家长要求自己的孩子要在各方面都表现得很成熟，把少年老成作为行为面都表现得很成熟，把少年老成作为行为楷模，那么这个孩子自童年开始就可能会楷模，那么这个孩子自童年开始就可能会形成一种形成一种“凡事都必须做得完美无缺凡事都必须做得完美无缺”、感情不能外露、家丑不可外扬的固定信念。感情不能外露、家丑不可外扬的固定信念。2 2 、求助者对现实问题有无误解或错误评、求助者对现实问题有无误解或错误评价。价。 如：认为社会里黑暗的东西太多，自如：认为社会里黑暗的东西太多，自己常有己常有“愤世嫉俗愤世嫉俗”之感，想扫除一切丑之感，想扫除一切丑恶腐败但又作不到；对恶腐败但又作不到；对“性性”的看法很保的看法很保守，认为自己应当是一个守，认为自己应当是一个“一本正经一本正经”的的人，人，“但有时又有杂念但有时又有杂念”3 3、内心世界中有无新、旧观念冲突或对人、内心世界中有无新、旧观念冲突或对人、对事的持久偏见事例对事的持久偏见事例 如：一男生与女友交往多年，近来觉得性如：一男生与女友交往多年，近来觉得性格不合，想另外寻找新的生活，不愿再这样继格不合，想另外寻找新的生活，不愿再这样继续下去，但又觉得和女友分手别人怎么看自己，续下去，但又觉得和女友分手别人怎么看自己，又担心没人喜欢自己，内心冲突很大。又担心没人喜欢自己，内心冲突很大。4 、有无持久的负性情绪记忆。、有无持久的负性情绪记忆。 如：来自以往生活中的挫折和痛如：来自以往生活中的挫折和痛苦经验，所谓苦经验，所谓“一朝被蛇咬，十年怕一朝被蛇咬，十年怕井绳井绳” 。5 、分析有无深层主观因素、分析有无深层主观因素价值价值观方面的问题。观方面的问题。6、思维倾向和习惯，有无反逻辑、思维倾向和习惯，有无反逻辑性思维和不良的归因倾向。性思维和不良的归因倾向。 比如：比如： 要么一切要么全无思想或要么一切要么全无思想或过于概括。过于概括。