妇幼保健院值班和交接班制度.docx

妇幼保健院值班和交接班制度1、医师交接班范围1. 1新入出院患者；1.2 危重患者：1.3 当日及次日手术患者：1.4 其他特殊患者。2、医师交接班方式2.1口头交接班：巡视病房，了解患者情况，进行床前交接和科内晨会交接。2. 2交接班记录：内科科室的新入院患者，急、危、重患者须填写交接班记录：外科科室的当日手术患者，急、危、重患者须填写交接班记录。2. 2.1各病房（含观察室）实行早班集体交接班，科主任或护士长组织全科医护人员召开晨会，由位班医师、护士报告夜班情况，主管医师提出新患者及重点患者诊疗、手术及护理要点，科主任、护士长安排病房工作重点和注意事项。3. 2.2各科室医师在下班前应将危、急、重患者病情和处理事项记入交接班记录本，内科科室交班内容：新入院，危、急、重患者;外科科室交班内容：危、急、童、当日手术患者。3、医师交接班内容及要求3.1值班医师必须坚守岗位，履行职责，保证各项诊疗工作准确及时进行。3. 2接班医师在常规工作时间下班前10-15分钟到达科室，值班医师必须在交班前完成本班的各项工作。遇到特殊情况应详细交待,危重患者要床头交班，与接班医师共同做好交接班工作方可离去。交接班后发生的问题，概由接班者负责，不得推诿。3. 3接班医师接班后，所辖区域的医疗工作即由接班医师全面负责，期间要及时巡视病房，负责全科患者的临时处置、急会诊及危重患者的抢救、记录。期间如有新入院的患者，要负责接诊、处置，并书写首次病程记录。遇到自己难以处理的医疗疑难问题要及时请示上级医师协助处理。3. 4接班后发现患者病情、治疗等与交班内容不符时，应立即查问，必要时请示上级医师，发现的问题由交班者负责。4. 5各病房每天早上8:00进行集体交班一次，全体医护人员参加。由值班人员汇报住院患者总数、前一天出院患者、新入院患者、转科患者、死亡患者、手术患者、危重患者、多重耐药菌感染患者及值班期间患者病情变化、处理过程及转归，科主任做相关的指示。5. 医务科对本制度的落实情况进行督查，督查结果纳入科室绩效考核。