心肺复苏评分标准.docx

心肺复苏评分标准分值操作细则、评分标准21.评估环境：口述：现场环境安全，让患者脱离危险环境。32.评估意识：站/跪在患者右侧（1分），轻拍患者双肩，在两耳旁交替重喊（1分），观察病人有无反应。口述：病人没有反应、意识消失（1分）。43.呼救：大声呼救请人帮忙（1分），抢救车、AED准备（1分）。记录抢救开始时间，有看表动作并口述（2分）。74.评估循环，同时快速评估呼吸：操作者示指和食指并拢（1分），以喉结为标识，沿着甲状软骨滑行到胸锁乳突肌凹陷处，检查有无颈动脉搏动（2分），5-10秒完成（2分），口述：1001、10021005o如果10秒内不能确定，即进行胸外心脏按压。（超过10秒扣2分，未检查扣5分）。根据胸廓起伏和发组情况判断为呼吸停止或者呼吸异常（抽泣样）（2分）55.摆复苏体位：去枕，取仰卧，解开衣物及腰带（2分），做出整理动作及检查床（地）面动作（1分）。口述：患者卧在坚硬的平面上（1分），头躯干呈水平位（1分）。206.胸外心脏按压：30次（2分），部位：两乳头连线中点处（2分）；（或胸骨下切迹上2横指）手法：一掌根部放在两乳头连线之间胸骨上，另一只手平行重叠压在其手背上，肘部伸直，重心向下，掌根为着力点，手指抬离胸壁，借助上半身力量实施连续规则按压；手掌不能依靠在胸壁上；（手掌放置错误、肘部未伸直、用力不当、手指未抬离胸壁、手掌倚靠在胸壁上、按压不连续各一2分）频率：100120次/分，按压与放松时间相等，按压中断不超过10秒（3分）；深度：5-6cmo（3分）57.开放气道：将头偏向一侧，清除口鼻分泌物及气道异物等，取假牙（2分）。仰头抬额法（3分）：一手的小鱼际（手掌外侧缘）部位置于患者的前额，另一手食指、中指置于下须将下颌骨上提，使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。超过10秒扣3分。208.人工呼吸2次。皮囊等简易呼吸器：面罩抱住患者口鼻部并密闭（2分），送气后松开皮囊。（皮囊送气时间不正确或呼气时皮囊未放开各扣2分,有漏气扣2分每次。o注：每次吹/送气时间1秒以上（2分），每次送气量400-600ml（太多太少均扣2分/次），吹送/气时观察患者是否有胸廓抬起（2分）。吹送/气每次不成功扣3。.或者：口对口人工呼吸：操作者用左手大拇指和食指捏住患者的鼻孔，自己的嘴巴包住患者的口部，正常吸气后吹气，吹气时间持续1秒以上，潮气量400-600ml,确保患者胸廓起伏，一次吹气完毕，松开患者的鼻孔，让患者被动呼气，连续2次人工呼吸。109胸外按压与人工呼吸比为30:2,五个循环2min内完成。比例错误或少一个循环均扣5分。5判断抢救成功指标：抢救过程中随时观察患者的自主呼吸及心跳是否恢复（1分）。大动脉一颈动脉可及搏动。瞳孔一散大的瞳孔开始回缩。面色、口唇（皮肤、指甲）一由紫维转红润。呼吸一自主呼吸出现（有胸廓起伏）。（每项各1分）511.整理衣物，摆正体位，头偏一侧（1分）。垫枕吸氧等进一步处理（1分）。记录抢救结束时间（2分）。口述：复苏有效，无严重并发症发生（1分）。412.人文关怀：与患者交流，可以口述“*,刚才给您进行了抢救，现在您的情况已经好转，医生正在积极处理，请您放心！有不舒服随时告诉我们！”1013.综合评价：.急救意识强，反应迅速（5分）。.操作节律性强，动作熟练（2分）。,仪表端庄，着装整洁。（一项不符合扣1分）.要求3min内完成，每超过20秒扣1分。说明发现是窒息性心脏骤停的患者，应先开放气道，清理阻塞物，进行人工呼吸，再胸外按压。