医疗美容Fotona欧洲之星妇科操作手册（简易版）.docx

尊敬的用户：感谢购买Fotona激光机和对我们的信赖。我们相信，Fotona激光机将在您的许多日常工作中发挥重要作用。我们拥有50多年的经验，清晰地了解现代医生的需要。我们致力于提供优质、可靠的激光设备。Fotona医用激光机是按照国际质量与安全要求的标准设计和制造的。所有Fotona激光机都有CE标志。Fotona医用激光机使现代医生能够为患者提供精确、温和、有效的治疗。该激光机将使您获得：较高的患者舒适感和满意度。较快、较高效的手术。较高的精确度和可控度。较好的治疗效果。较新的治疗方法。本使用手册为操作者提供有关本激光机及其使用的一些特别信息。强烈建议在操作本机前仔细阅读本手册的全部内容。请注意用于保证激光机使用寿命以及患者、医务人员和操作者安全的各种警告信息和注意事项。希望您能够满意地使用Fotona激光机并享受它带给您的好处和更多的附加价值。Fotona欧洲之星团队介绍与激光机的参数：一、概述Fotona激光机采用在不可见光谱的近红外和远红外激光作为治疗激光，采用可见光激光作为瞄准指示激光。复合激光和其手具可用于外科手术中的软组织和硬组织治疗，也可用于皮肤美容治疗。详情请见操作手册中的第二部分。本激光机采用的可调矩形脉冲（VSP）技术使用户可以连续地调节激光的能量和脉宽，这就确保了治疗的精确性，病人的舒适性和安全性。瞄准激光器采用的是一个波长为650nm的半导体二极管激光器。激光器都是固态激光器，产生高能集束光，使用不当可导致严重人身伤害。因此，在操作本机前必须仔细阅读和理解本手册的内容。小心！只有经过激光设备操作培训的医生才能使用FOtOna激光机。小心！控制、调整或手术操作时不遵守本手册的说明可导致有害的激光辐照。小心！使用激光设备时应该按照CSA标准CAN/CSA-Z386-2008,医疗中的激光安全性已经得到加拿大标准委员会的认准。小心！便携式和移动无线电通信设备会影响医用电气设备。警告！此份说明文件是唯一一份能够确保激光仪器操作安全性的文件，操作时必须遵守这些说明。二.激光机技术参数激光类型Er：YAG激光发射模式360度环形发射,90度垂直发射*波长2940nm光斑形状圆形、环形最高能量3000mj传输7关节导光臂作用模式SmOOth模式重复频率2-50Hz功能阴道收紧，外阴红润，产后修复，阴道保健，外阴肥厚，压力性尿失禁，子宫脱垂；皮肤科功能*备注：“产号配置为可选配置三.开机和关机开机> 检查治疗室外面的警告灯使用激光中，确认其已经打开。> 治疗室内的所有人都必须戴适宜的激光防护目镜（参阅眼保护部分）。> 接通激光机背面的电源开关。有Fotona的主界面会出现在系统屏幕上。> 把钥匙插入钥匙开关并将其转到ON（开M立置。显示器将显示系统自检中,请等待。这时，激光机将检查所有设备是否正常。自检完成后，系统进入主菜单。.如果系统自检中发现故障，显示器将显示错误代码或提示信息，请参阅故障排除部分。关机> 如果激光机处于READY（准备）模式，按动控制面板上的STANDBY（待机）键使激光机进入STANDBY（待机）模式。在READY模式下，如三分钟内没有任何操作，系统会自动进入STANDBY模式。> 在STANDBY（待机）模式时，把钥匙开关上的钥匙转到OFF（关）位置。> 拿走钥匙，以防其他人员擅自使用激光系统。> 关断电源开关。.紧急关机出现紧急情况时按如下步骤关机：> 按下紧急停机按钮（位于前面板上）> 显示器将显示"EMERGENCYSTOP”（紧急停机）> 把钥匙开关上的钥匙转到OFF（关）位置。关断电源开关。重新开机重新开机步骤：> 紧急关机后等待至少1分钟。> 向左旋转急停按钮并松开。> 打开电源开关。四、蕊丽无创私密激光适应症和禁忌症适应症：> 阴道松弛症> 压力性尿失禁> 轻中度子宫脱垂> 外阴红润禁忌症：> 霉菌阴道炎（1.豆腐渣样2.白带泡沫样：阴道口很红。建议先上3天甲硝锂药片）> 支原体衣原体感染（建议先用达克宁栓治疗7天）> 梅毒> 宫颈炎（一二度的可以做，三度以上的不可以做：会出血）> 流产以后一个月以后才可以做> 生产（顺产.剖腹产）后36个月才可以做> 更年期（月经不调：做完之后当时没有出血，过一两天出血了，要判断是不是阴道出血，如果血不是从阴道出血就和治疗没有关系，如果血是从宫颈口流出的，那就有可能是来月经，）> 异常的病理情况（白带常规：两个+不能做，先去治疗好了再做）> 怀孕> 例假期间（干净后三天才可以治疗）五、蕊丽私密激光操作治疗操作指南L术前准备（1）了解患者的情况及要求，向患者讲解治疗的过程、疗效及术后注意事项。（2）判定是否适合治疗重度阴道炎症、妇科疾病、怀孕、月经期间不适合治疗治疗前可做相关检查：血常规，白带常规2、清洗消毒用生理盐水冲洗阴道方法：用卵圆钳夹紧纱布： 用一个干净的纱布将阴道内擦干净。 用第2,3,4块稀释到0.1的碘伏纱布进行消毒。 再用第5,6块纱布将阴道擦干净。3、操作步骤及治疗参数设置（1）阴道内收紧第一步：放置专用阴道扩张器、向右旋转扩张器使扩张器竖杠向上。第二步：连接Rll手具和360手具（注意，此时必须检查RIl手具是否为7mm光斑、注意区分2mm和7mm光斑的区别）第三步：选择阴道内治疗参数：Smooth模式、Rll手具、7mm光斑，10Jcm2,1.6Hz第一遍治疗：阴道全程IOmmD以5mm间隔后向后移动治疗手具，共包含20个激光照射位置。2）每个治疗点发射4次smooth序列激光（一次smooth序列发射的声音为嘀嘀）第二遍治疗：1）向右旋转扩张器、使圆点朝上2）重复治疗一遍第三遍治疗：1）再次向右旋转扩张器、使竖杠朝上2）重复治疗一遍第四遍治疗：D再一次向右旋转扩张器、使圆点朝上2）重复治疗一遍第五遍治疗：D再次向右旋转扩张器、使竖杠朝上2）重复治疗一遍第六遍治疗：1）再一次向右旋转扩张器、使圆点朝上2）重复治疗一遍以此类推，根据患者的松弛程度，进行6-8遍的治疗治疗完成后取出治疗手具、扩张器。（2）阴道口收紧1）选择参数：Smooth模式，PS03手具，光斑:7mm,能量密度：10Jcm2,频率:2）横向扫描阴道口、竖向扫描阴道口、转圈扫描阴道口各一遍3）重复上述治疗，共计3遍在阴道口处涂抹金霉素眼膏，结束治疗。（3）会阴部红润第一步无创加热1）选择参数：Smooth模式，PS03手具，光斑:7mm,能量密度：3.2Jcm2,频率:1.6Hz2）对治疗区域进行加热扫描：横向一遍，竖向一遍，圆圈主向一遍第二步：微创剥脱1）选择参数：MSP模式，Rll手具，光斑：7mm,能量密度：0.5-Ucm2,频率:5-8Hz2）对治疗区域进行剥脱扫描：两遍，重叠10%术后注意事项：> 连续5天每天20分钟LED照射（若顾客能接受）> 连续5天涂抹防感染软膏> 5天后涂抹脱色霜（含有对苯二酚或者曲酸）15天> 一个月后复查，如有必要，则在复检时重复治疗（4）阴唇润红第一种治疗方法：（微微创）1）选择参数：SP模式,Rll手具,光斑：3-4mm,能量密度：3-5Jcm2,频率：3-8Hz2）在阴唇部位重复扫几遍，直至很轻微渗血（推荐局部表麻）第二种治疗方法：（微创）1）选择参数：MSP模式，Rll手具，光斑：3-4mm,能量密度：6-10Jcm2,频率：3-8Hz2）在阴唇部位重复扫几遍，直至轻微渗血（推荐局部表麻）六、手具的清洁和消毒S3.Fotona型号为GA和GC适配器分艇空固3FotonaPS03手具，手具头可抵下足于隹策到FOtOna型号为GA的造登舞上:WW'vavW翦5.早于轴同定位和叁度定住光斑的扩是舞，或对于海洸发亮节的第习定位,关键点在每次使用之前，都要对扩张器、GA和GC适配器进行清洁，消毒和杀菌。并且，在每次将未经消毒的适配器和扩张器从防护包装袋取出，或首次接收到适配器和扩张器时，以及在每次使用之前，都要对其进行清洁和消毒。正确的清洁和消毒对于达到无菌效果是非常关键的。GA和GC适配器用于PS03手具及其扩张器。操作人员有责任确保扩张器，GA或GC适配器和PS03手具的无菌性。只有受足够验证的杀菌工具可用于对这些组件的消毒。在每个环节的清洁、消毒和杀菌，都要使用产品特定的程序以及经验证的参数来进行。并且要对消毒和杀菌的工具进行日常维护及检查。操作人员应该遵循当地法规以及医生从业卫生规范。尤其对于肮病毒失活的各种规定。对这些组件的消毒不可使用自动化清洁和消毒的程序进行，因为这样会对适配器部件，尤其镀金镜片造成无法弥补的损坏。清洁和消毒清洁剂的选择标准 选择清洁剂和消毒产品时应遵循以下几点： 所选清洁剂或消毒剂必须是适用于清洁和消毒钢制和塑料制品。 所选消毒产品必须获得相关有效认证（例如，VAHDGHMsFDA或CE认证）并且与所用的清洁剂相兼容。 所用的清洁剂必须与适配器和扩张器的材料兼容（见下面关于材料排斥性部分的内容）避免使用清洁/消毒二合一的产品。 遵循厂家关于清洁剂浓度和浸泡时间的要求。 仅使用干净的溶液以及低污染和低内毒素污染的清水（最大的内毒素为0.25单元/ml）;例如：使用纯净或高度纯净水和过滤空气用于去湿。 仅使用与适配器和扩张器材料相兼容的清洁剂。请见下面关于材料排斥性的内容。不得使用金属刷子或钢丝来清洁适配器，尤其是镜片，这样会导致镜片破裂。用于清洁和消毒的工具用于清洁和消毒的工具包括： 一次性的15mmBRISTLE-STEM（代码FLEX006,Clinipack） 牙刷或合适的用于外科清洁的工具-见图11的2图。图II-用于清洁和消毒的工具使用后擦除将PS03手具从GA或GC适配器上拆下时，要马上使用一次性清洁纱布或湿布对残留在GA或GC适配器和扩张器上的多余的体液和组织擦拭掉。将GA或GC适配器拆下来然后将所有接触到的表面都进行擦拭。然后用自来水冲洗干净。对于GA或GC适配器的镜面则要使用一次性棉签小心地擦拭，见下图12所示。图12-使用一次性棉签对金属镜面进行清洁准备清洁将扩张器和GA(或GC)适配器的所有部件放入一次性容器内，准备进行清洁和消毒。清洁步骤Is将所有部件都浸泡在溶液内，浸泡时间根据清洁剂厂家的要求进行。2、在开始浸泡时，对适配器和扩张器的流明使用自来水进行冲洗。3、冲洗完后，用合适的用于外科清洁的工具将扩张器和适配器每个部件的表面进行刷洗。具体操作请遵循以下几点： 使用15mm的BRISTLE-STEM(代码FLEX006,CliniPaCk)刷子或类似的刷子对扩张器和GA或GC适配器的流明进行擦拭。 对于每个流明的刷洗要进行3个长度和三个转动来擦拭。 对扩张器和每个适配器都要刷洗3次。4、刷洗完之后，对于扩张器和适配器部件也要冲洗3次。5、拆下每个适配器和扩张器及其部件，用清洁工具对其进行清洁，然后将其浸泡在清洁剂溶液内，浸泡时间根据清洁剂厂家提供的要求进行。6、将适配器和扩张器的每个部件从清洁溶液中取出来，然后用自来水进行冲洗。消毒