医院医疗设备档案管理制度.docx

医院医疗设备档案管理制度第一章总则为加强医院医疗设备的档案管理，保障医疗设备的安全、有效使用，提升医院医疗服务质量，根据国家及地方相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。医疗设备档案是记录医疗设备采购、使用、维护及相关信息的重要文件，是确保医疗设备安全、有效运行的重要依据。第二章目标与适用范围2.1目标1 .确保医疗设备档案的完整性、真实性和有效性。2 .提高医疗设备的管理效率，降低设备运行风险。3 .为医疗设备的采购、使用、维护和处置提供可靠依据。4 .促进医院医疗质量的提升和患者安全的保障。本制度适用于医院内所有医疗设备的档案管理，包括但不限于:影像设备、监护设备、手术器械、检验设备、治疗设备等。第三章法规依据本制度依据以下法规、政策及相关标准：1 .医疗器械监督管理条例2 .医疗器械生产质量管理规范3 .医疗器械使用管理规范4 .医院管理规范5 .其他相关法律法规及行业标准。第四章档案管理规范4.1档案内容医疗设备档案应包括以下内容：1 .设备基本信息：设备名称、型号、规格、生产厂家、采购日期、采购合同编号等。2 .使用情况：使用科室、使用人员、使用记录及相关培训记录。3 .维护保养记录：定期维护、保养计划、维护人员、维护结果及维修记录。4 .设备故障及事故记录：故障发生时间、故障原因、处理结果等。5 .设备处置记录：处置方式、处置时间、处置人员等。6 .2档案的收集与归档1 .医疗设备采购后，相关科室应及时收集设备的所有档案材料,并进行整理。2 .档案材料应按设备类别、型号等进行分类归档，确保档案整洁、规范。3 .档案应由医疗设备管理部门负责审核并登记，确保信息的完整、真实。4 .3档案的保管1 .医疗设备档案应由专人负责保管，并妥善存放在档案室或电子档案管理系统中。2 .档案室应具备防火、防潮、防盗等安全措施，确保档案的安全性。3 .每年定期对档案进行清查，确保档案的完整性和有效性。第五章操作流程5.1医疗设备档案的建立L设备采购后，科室应填写医疗设备档案建立表，并附上采购合同、合格证等资料。2.医疗设备管理部门审核后，将档案信息录入系统，并进行编号。5.2使用记录的填写1 .每次使用设备后，使用人员需及时填写医疗设备使用记录表，记录使用情况。2 .使用记录应包括使用时间、使用人员、使用目的及使用结果等。3 .3维护保养记录L定期维护时，由维护人员填写医疗设备维护记录表，记录维护内容及结果。4 .维护记录应在维护完成后及时录入档案系统。5 .4故障及事故处理1 .设备发生故障或事故时，使用人员应立即报告科室负责人，并填写医疗设备故障记录表。2 .故障处理完成后，相关信息需更新至档案中。3 .5设备处置1 .设备处置时，相关科室需填写医疗设备处置记录表，记录处置方式及原因。2 .处置记录应及时更新至档案中。第六章监督机制6.1监督责任1 .医疗设备管理部门负责对医疗设备档案管理工作的监督、检查与评价。2 .各使用科室应定期向医疗设备管理部门报告设备使用及维护情况。3 .2档案审计1 .医院每年应对医疗设备档案进行一次全面审计，审查档案的完整性与有效性。2 .审计结果应形成书面报告，并提出改进建议。3 .3记录与反馈1 .档案管理过程中，需做好记录，对发现的问题及时反馈并整改。2 .任何涉及医疗设备档案的变更、更新、处置等情况均需形成记录，并留存备查。第七章附则7.1 制度解释本制度由医院医疗设备管理部门负责解释。7.2 生效日期本制度自发布之日起实施。7.3 修订流程1 .本制度如需修订，由医疗设备管理部门提出修订建议，报医院管理层审核。2 .修订后的制度需重新发布，并做好宣传与培训工作。通过本制度的实施，医院将能够有效管理医疗设备档案，提高医疗设备的使用效率和安全性，保障患者的医疗安全和医疗服务质量。