“十五五”医疗卫生服务体系规划.docx

“十五五”医疗卫生服务体系规划（一）促进卫生健康服务能力均衡发展22（二）全面推开“美丽医院”建设23（三）构建基层医疗卫生服务网络23（四）优化多元办医格局25六、打造特色鲜明的中医药服务网络26（一）推动中医特色快速发展26（二）筑牢基层中医药服务阵地26七、优化全方位全周期健康服务网络27（一）增加普惠托育服务供给27（二）强化妇幼健康服务网络27（三）完善老年健康服务网络28（四）深入实施职业健康保护行动30（五）强化精神卫生服务网络30（六）发展康复医疗与健康教育、爱国卫生运动服务体系.32八、深化关键领域改革33（一）学习借鉴福建三明医改经验33（二）统筹区域卫生健康协调发展33（三）强化平急结合医防协同机制34（四）强化工作机制建设34（五）完善卫生健康投入机制35九、加强支撑保障建设35（）加强人才队伍建设35科较为薄弱，供需矛盾依然突出；卫生人员总量不足，优质高素质卫生人才缺乏，人才队伍结构不合理。3 .基层医疗服务能力亟待加强。基层医疗卫生机构设备设施落后，缺少数字化检验检查设备，服务能力不强。基层工作环境较差、收入待遇偏低，“引才、留才”困难，人员持续流失，防范化解突发公共卫生事件风险的能力有待提升。4 .医防协同上下联动不够充分。公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全，医防结合不紧密，上下联动不充分，以健康为中心的整合型连续服务模式尚未形成。分级诊疗制度建设还不完善，价格和医保支付机制的引导作用未得到充分发挥。（三）面临形势。1 .国家重大战略部署注入新动能。党的二十大报告提出，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，为我区卫生健康事业发展指明了方向。随着成渝地区双城经济圈建设等国家战略的深入实施，区作为成渝相向发展战略腹地、巴蜀文化旅游走廊重要支撑、成渝主轴特色产业集聚区、主城都市区桥头堡城市，已经站在了新的历史起点上，为我区医疗卫生服务体系高质量发展注入了强大动能。2 .“一区两群”协调发展带来新机遇。全区“一区两群”区域协调发展机制不断健全，更加明确区域发展方向和目标任务，更加强调优质高效、均衡发展、协作互补，要求不断增强全区要素集聚和市场辐射能力，对全区卫生健康事业发展提出了新的要求。3 .重大突发公共卫生事件防控面临新挑战。公共卫生安全形势复杂严峻，境外输入性传染病风险不断加大，传统烈性传染病威胁依然存在，新发传染病风险不断增加，为公共卫生风险防控和救治能力提升带来新挑战。4 .群众对高质量医疗卫生服务提出新要求。群众多层次、多元化健康需求持续释放，慢性病发病率上升且呈现年轻化趋势。随着人口老龄化、生育政策优化调整等，“一老一小”重点人群对高质量医疗服务的需求更加强烈。二、指导思想、基本原则和发展目标（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，全面贯彻落实习近平总书记对提出的营造良好政治生态，坚持“两点”定位、“两地”“两高”目标，发挥“三个作用”和推动成渝地区双城经济圈建设等重要指示要求，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，积极融入和服务新发展格局，坚持新时期卫生工作方针，把人民健康放在优先发展战略地位，深入实施健康中国行动，聚焦上级各项工作部署，紧扣区委区政府“加快做靓享誉世界的文化会客厅、建强链接成渝的两高'桥头堡”目标定位，着力堵漏洞、补短板、强弱项、提质量、转模式，全面建设优质高效区双城经济圈直线中部医疗中心。到2025年，城乡基本公共卫生服务均等化水平进一步提高，健康教育与促进工作全面开展，人民群众健康意识进一步增强，居民健康素养水平进一步提升。医疗卫生服务体系进一步优化，分级诊疗制度进一步健全完善，医共体“三通”建设取得实效。公共卫生与医疗救治协同发展质量实现提升，中医药事业发展取得较好进展。卫生健康数字化与信息化技术充分利用，卫生健康发展方式与服务模式有较大转变。深化医药卫生体制改革持续推进，人民群众更高水平的健康服务需求得到供给，人民群众获得感、幸福感明显提升，身体素质进一步增强，主要健康指标保持全市平均水平以上，卫生健康综合实力和水平居渝西片区前列。专栏1区医疗卫生服务体系“十五五”规划发展指标类别序号主要指标2020年实际值2025年目标值指标性质健康生活水平1人均预期寿命（岁）78.0979.3预期性2健康预期寿命（岁）同比例提高预期性3居民健康素养水平（）34.0835预期性疾病预防控制体系3每千人口专业公共卫生机构人员数（人）0.380.86约束性其中：疾病预防控制机构人员数（人）0.080.11预期性4疾病预防控制机构基础设施达标率（）100约束性应急医疗救治体系5每万人口急救车数量（辆）0.711.0预期性6二级综合医院设置感染性疾病科的比例（%）100100约束性7社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置发热门100100约束性（二）全面推开“美丽医院”建设。升级就医环境，改善医疗服务。到2025年，二级及以上公立医院建成“美丽医院”。以“美丽医院”建设为统揽，围绕“环境美、服务美、人文美”，推动公立医院高质量发展。聚焦“环境美”，提档升级就医环境，加强基础设施建设，推进改善区级医疗机构基础设施条件。聚焦“服务美”，持续改善医疗服务，实施医疗质量、患者体验、医院管理、临床科研提升行动，推动公立医院加强管理、坚持公益性、提高服务质量效率。聚焦“人文美”，稳步提升人文环境。以患者为中心，坚持人民至上、生命至上理念，让公立医院更有文化温度。增进医患理解与信任，构建和谐医患关系。建设特色鲜明医院文化，关心爱护医务人员身心健康，增强医务人员职业荣誉感，营造全社会尊医重卫良好风气。（三）构建基层医疗卫生服务网络。1 .优化基层医疗卫生服务网络。构建以“区级医院为龙头，镇卫生院（社区卫生服务中心）为枢纽，村卫生室为基础”的基层医疗卫生服务网络建设。提升基层医疗卫生机构建设标准和设备配置标准，加强人才队伍建设，到2025年，每千人口基层医疗卫生机构卫生人员数达到3.5人。深入推进医共体“医通、人通、财通”建设。2 .完善社区医疗卫生服务网络。开展标准化社区卫生服务中心建设，完善房屋、设备、床位、人员等资源配备，加强住立规模适度、功能适用的中医药诊疗场所，推进社区卫生服务中心和镇（街）卫生院设置中医馆、配备中医医师，到2025年，争取创建中医特色镇（街）卫生院10个，强化基层中医药服务队伍建设，引进招录中医类专业技术人才，提升基层中医类专业技术人员比例，加强对镇（街）卫生院和村卫生室中医药人员培训，定期选派基层中医药服务人员进修学习。拓展中医药健康管理在基本公共卫生服务中的范围，做好中医药健康教育、高血压、糖尿病、孕产妇等中医健康管理，推进中医药融入家庭医生签约服务，开展远程会诊、远程检验、康复指导等医疗服务。七、优化全方位全周期健康服务网络（一）增加普惠托育服务供给。建立健全多元供给、托幼一体、康育结合、方便可及的托育服务网络。依托区妇幼保健院，建成1个承担指导功能的示范性婴幼儿养育照护指导中心或综合性托育服务中心。实施普惠托育专项行动，建设一批具有示范效应的婴幼儿照护机构，建成一批具有辐射带动效应的示范单位。支持有条件的用人单位以单位或联合相关单位共同举办的方式建设工作场所托育点，到2025年，每千常住人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到3个，其中普惠托位不低于2.7个。（二）强化妇幼健康服务网络。1 .改善妇幼保健机构设施设备条件。以区妇幼保健院为核老年医学科、康复科或治未病科，二级综合医院设立老年医学科的比例不低于60%o推动综合医院老年医学科和老年医院从以疾病为中心的单病种医疗模式向以患者为中心的多病共治模式转变。2 .提升老年长期照护和安宁疗护服务水平。护理院、安宁疗护机构根据职能分别为老年人提供长期照护和安宁疗护服务。引导部分一级、二级公立医疗机构转型为长期护理机构。依托社区卫生服务中心、乡镇卫生院规划建设一批社区医养结合服务中心，重点为社区（镇街）失能、失智老年人提供长期护理服务。鼓励社会力量举办护理院，稳步扩大安宁疗护试点，鼓励有条件的社区卫生服务中心（站）和镇（街）卫生院设立安宁疗护病床。3 .完善老年健康服务体系。推进医养一体、医嵌入养的医养结合机构发展，到2025年末全区建成医养结合机构10家。支持医疗机构开展老年医疗护理服务和老年人居家医疗服务，明确慢性病用药清单，支持医疗卫生机构或药品销售机构开设慢性病便民药房，保证老年慢性病、常见病药品配备，到2025年全区各镇街老年慢性病便民药房、老年医疗护理服务和老年人居家医疗服务实现基本覆盖。支持医疗机构与养老机构开展签约合作服务，到2025年实现医养机构之间合作基本医疗卫生服务全覆盖，65周岁及以上老年人规范化健康管理水平达到70%、失能老年人健康评估与健康服务实现全覆盖。专栏9全生命周期健康服务网络建设1 .普惠托育服务能力提升。新建或利用现有机构设施、空置场地等改扩建，建设一批公办托育服务机构；支持企事业单位等社会力量举办托育服务机构，支持公办机构发展普惠托育服务。2 .妇幼健康服务能力提升。全面改善妇幼保健机构基础设施条件，开展标准化建设，争创建设三级妇幼保健院。3 .老年健康服务能力提升。加强老年医学科建设，依托社区卫生服务中心和镇（街）卫生院等推进医养结合服务中心建设；建设标准化、规范化的安宁疗护机构。（四）深入实施职业健康保护行动。完善职业健康技术支撑体系。健全职业病防治体系，提升职业病监测评估技术支撑能力，强化职业病危害工程防护技术支撑能力，提高职业病诊断救治技术支撑能力。区疾控中心按照技术支撑工作需要，配置职业卫生、放射卫生、检验检测、工程技术、临床医学等相关专业技术人员，主要承担辖区内重点职业病和职业病危害因素监测、职业健康风险评估、职业病防治情况统计和调查分析、职业健康检查、职业病报告、应急处置、职业健康宣传教育与健康促进等技术支撑任务。加强职业健康体检机构建设，到2025年，至少有1个公立医院能够开展职业健康检查，甲级基层医疗卫生机构均具备职业健康检查能力，10%的基层医疗卫生机构建成尘肺病康复站，具备肺康复能力。（五）强化精神卫生服务网络。1 .健全精神疾病防治网络。加强区精神卫生服务机构建设，引导综合医院开设精神（心理）科，到2025年二级以上综合医院精神（心理）科设置率达60%以上。依托区精神卫生中心优质医疗资源，发挥技术引领和辐射带动作用，提升精神专科领域医疗、教学、科研等综合能力。完善卫生健康、公安等部门联动机制，加强严重精神障碍患者管理服务。加强基层精神卫生服务能力建设，强化基层医疗卫生机构精神（心理）科设置，所有甲级社区卫生服务中心和甲级镇（街）卫生院均设置精神（心理）科。加强精神卫生专业人员配置，每个甲级社区卫生服务中心和甲级镇（街）卫生院均配备1名精神科医师，每个镇（街）每80名严重精神障碍患者至少配备1名专职精神疾病防治人员。2 .建立覆盖城乡的心理健康服务网络。建立健全各部门各行业心理健康服务网络，机关和企事业单位普遍设立心理健康辅导室，配备专（兼）职心理健康辅导人员。搭建基层心理健康服务平台，配备心理辅导人员或社会工作者，对村（社区）居民开展心理健康宣传教育和心理疏导。培育专业化、规范化的社会心理健康服务机构，承担公众心理健康教育和心理咨询等任务。依托区精神卫生中心和综合性医院精神专科组建心理救援队，建设应对重大灾害、重大疫情等突发公共卫生事件的心理救援专业队伍。专栏10职业健康和精神卫生服务能力建设1 .