登革热诊疗方案（2024 年版）测试题库含参考答案.docx

登革热诊疗方案（2024年版）测试题库含参考答案共有判断题10题，单选题IO题.多选题IO题.简单题3题，一、判断题1 .登革热（Denguefever.DF）是由登革病毒（DenguevirustDENV）引起,经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病。A对（正魂答案）B错2 .近年来，我国输入引发的本地传播登革热疫情累及地区呈扩大趋势，有由南方亚热带地区向中、北部温带地区扩散倾向.A对（正陶答案）B错3 .登革病毒属黄病毒科黄病毒属,病毒颗粒呈球形，直径4555nm,共有4个血清型（DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4）,均可导致人类感染，引发重症，其中DENV-4型病毒传播力较弱，累及范围较小。4 .登革病毒经伊蚊叮咬侵入人体后，先后形成两次病毒血症。A对（正瑞答案）B错5 .典型皮疹为见于四肢的针尖样出血点及“皮岛”样表现（融合成片的红色斑疹,其中可见散在小片正常皮肤）。A对（正确答案）B错6 .登革热患者血小板计数减少，下降幅度与病情严里程度成反比A对B错（正确答案）7 .登革热重症患者血清白蛋白明显升高。B错（正确答案）8 .登革热患者发病1周后可检出IgG抗体，IgG抗体可维持数年甚至终生。A对（正瑞答案）B错9 .登革热病例应采取防蚊隔离治疗，病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上可解除隔离。A对（正确答案）B错10 .登革热以对症支持治疗为主，目前尚无有效抗病毒治疗药物。A对（正确答案）B错二、单选趣1.登革热（）季高发，各年龄段人群均可发病，以青壮年为主。A夏秋（正确答案）B冬春C冬D春2.潜伏期一般为I14天，多为（）天。A5-9（正确答案）B3-5C4-7D2-43 .初次感染患者，发病后（）天可检出IgM抗体.发病（）后达到高峰，可维持23月0A35.2周（正确答案）B2-4,2周CI3.1周D35.1周4 .符合以下哪个可以诊断为登革热临床诊断病例？A疑似病例血清标本登革病毒IgM抗体检测阳性或NS1.抗原检测阳性.（正确答案）B发病前14天内曾到过登革热流行区，或居住地或工作场所周围I月内出现过登革热病例.符合登革热临床表现。C登革病毒核酸检测阳性D血清登革病毒IgG抗体阳转或恢复期较急性期滴度呈4倍及以上升高5 .以下哪个不属于重症高危人群（）A年龄65岁或晚期妊娠女性；B有糖尿病、高血压、冠心病、消化性浅疡、慢性呼吸系统疾病、慢性肾病、慢性肝病和地中海贫血等基础疾病者；C肥胖或严重营养不良者或二次感染者。D既往新冠感染（正确答案）6 .登革热病属于中医学的“（）”范畸.病因为感受疫毒之邪，核心病机是热而央湿扰营动血，耗气伤阴。A疫病（正确答案）B传染病C瘟疫D外邪7 .登革热的中医治疗发热期推荐使用方剂是（）A甘露消毒丹合达原饮加减（正确答案）B清疡败毒饮加减C竹叶石膏汤合生脉散加就D参麦注射液8 .以下哪个不是登革热的预防措施（）A防蚊灭蚊.切断传播途径,如定期开展爱国卫生运动，清理卫生死角.清除媒介伊蚊孳生地.降低蚊媒密度；C社区居民家中使用纱窗纱门和蚊帐蚊香等；D外出使用蛎蚊剂，避免伊蚊叮咬。9 .以下说法错误的是（）A对居家患者.应指导其实施防蚊隔离措施,控制登革病毒传播,B医院收治病房、院内和医院周围要开展杀灭成蚊措施；病房及值班房间安装纱门和纱窗。C医务人员需做好个人防护,使用驱避剂等预防蚊虫叮咬.D接种我国上市的登革热疫苗（正确答案）10 .登革热中医治疗中，极期推荐使用中成药不包括（）A热毒宁、喜炎平B痰热清，醒脑价C血必净注射液D参麦注射液（正确答案）三、多选题1 .登革热的传染病包括（）A患者（正确答案）B隐性感染者（正确答案）C带病毒的非人灵长类动物（正确答案）D带病毒的蚊子2 .在我国，登革热的传播媒介主要为（）。A白纹伊蚊（正确答案）B埃及伊蚊（正确答案）C中华按蚊D按蚊3 .（）等地区，登革热传播可常年发生。A拉丁美洲地区（正确答案）B西太平洋区（正魂答案）D东地中海区（正确答案）4 .重症登革热发病机制至今尚未完全阐明，登革病毒二次感染所致的（）W因素发挥着重要作用.A抗体依赖性增强作用（AntibOdy-DCPendCn1.EnhanCCmCnt,ADE）（正确答案）B细胞因子风暴（正确答案）C病毒毒力变异（正确答案）D重复感染5 .登革热是一种全身性疾病，临床表现复杂多样，病程可分为（）。A急性发热期（正确答案）B极期（正确答案）C恢复期（正魂答案）D后遗症期6 .登革热患者实验室检查有哪些三项及以上异常者可考虑DIC：B纤维蛋白原（FIB）低于1.5g/1.或进行性下降（正确答案）CD-二聚体升高（正确答案）D凝血酹原时间（PT）延长3秒以上或活化部分凝血活的时间（APTT）延长IO秒以上（正确答案）7 .登革热患者生化检查以下哪些指标可升高A丙氨酸氨基转移酶（A1.T）.天门冬氨酸氨基转移的（AST）（正确答案）B总胆红素（TBiI）（正确答案）C乳酸脱氢陂（1.DH）,肌酸激酹（CK）.肌酸激施同工前（CK-MB）（正确答案）D脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白（TN1.）,尿素叙（BUN）和肌肝（Cr）（正确答案）8 .影响登革热治疗预后的因素包括（）A患者年龄（正确答案）B基础疾病（正确答案）D既往感染登革病毒史等,9 .以下属于登革热并发症的有哪些？A.休克（正确答案）B.DIC（正确答案）C中枢神经系统受累（正确答案）D急性肝损伤（正确答案）10.登革热患者出现以下指标,提示重症早期预警（）A高热时间I周或热退后病情加重（正珊答案）B发病早期血小板快速下降（50x091.）（正确答案）C尿量少于1.m1.（kgh）D鼻部、牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向（正确答案）四、简答题（一）登革热的并发症有哪些？1休克。2.D1.Co3 .中枢神经系统受累。4急性肝损伤.5 .心脏受累。6 .急性肾损伤。7 .呼吸系统受累。8其他。可出现横纹肌溶解、急性胰腺炎、急性血管内溶血等并发症。(二)出现哪些情况属于重症登革热？1 .严重出血：如皮下血肿、呕血、黑便、阴道出血、肉眼血尿、颅内出血等。2 .休克：心动过速、肢端湿冷、毛细血管充盈时间延长大于3秒、脉持细弱或测不到、脉压差减小或血压低于90/6OmmHg或较基础血压下降20%以上。3 .严重器官损害，符合以下任一项指标：(1)肝损伤：血清A1.T和/或AST>1(X)()1U/1.或总胆红素>85.5mo1.1.；(2)肾损伤：血清肌前>176.8mo1.1.或高于正常值上限且超出基线值2倍,或尿量少于05m1.(kgh)持续至少24h;(3)脏受累：心功能衰竭、心源性休克、恶性心律失常等；(4)神经系统受累：脑病、脑炎、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等；(5)其他：横纹肌溶解、急性胰腺炎等。（三）登革热重症早期预警指标有哪些？1 .临床预警指标：高热时间1周或热退后病情加重，剧烈腹痛，频繁呕吐,鼻ta、牙龈出血、皮肤瘀迸等出血倾向，胸闷、心悻.呼吸困难，嗜睡、烦躁.皮肤巩膜黄染，尿量少于O.5m1.(kg-h)o2 .实验室预瞥指标：发病早期血小板快速下降(<50x1.091.),低白蛋白血症(<30g1.),肝陶、胆红素、心肌酶、脑钠肽、D-二聚体、乳酸等明显升高。3影像学及心电图等预警指标：浆膜腔积液、心律失常等。